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骨关节炎的临床表现
补充说明：骨关节炎的临床表现
a******W 2021-09-16 18:07
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姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
骨关节炎的临床表现为关节疼痛、关节僵硬、关节肿胀、关节功能障碍，以及关节畸形。这些症状可能随时间恶化，建议就医以获得适当的治疗和管理。
1.关节疼痛
骨关节炎是由软骨退变和关节周围炎症引起的。炎症刺激周围的神经组织，导致关节出现持续性或阵发性的疼痛。疼痛通常发生在活动期，休息后可缓解，常见于膝关节、髋关节等负重较大的关节。
2.关节僵硬
关节僵硬是由于软骨磨损导致关节面不平整，关节活动时摩擦增加所致。此外，炎症反应也会导致滑膜增生肥厚，分泌大量积液，使关节腔内压力增高，从而影响关节的正常活动范围。晨起时尤为明显，多见于手指、膝关节等部位。
3.关节肿胀
关节肿胀主要是因为炎症因子刺激滑膜细胞过度活化，产生大量的炎症介质和细胞外基质，这些物质会吸引液体和白细胞进入关节腔，导致关节积液和肿胀。肿胀通常出现在受累关节的任何部位，尤以近端为甚。
4.关节功能障碍
当关节发生炎症或损伤时，会导致关节周围肌肉韧带的张力下降，关节稳定性减弱，进而引发关节功能障碍。这种症状可能表现为关节灵活性降低、力量减弱或者无法完成某些特定动作。
5.关节畸形
关节畸形可能是由长期的关节炎症导致关节软骨逐渐破坏，关节面变得不平滑，骨骼结构发生改变所引起的。患者可能会出现膝内翻、膝外翻等异常姿势，严重时甚至可能导致步态不稳。
针对骨关节炎的诊断，可以进行X线检查、MRI检查以及血液学检查，如C-反应蛋白和血沉率测定。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药、糖皮质激素类药物局部应用；对于严重的关节损伤或功能障碍，可能需要手术干预，如关节镜下清理术或关节置换术。患者应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重关节负担，同时注意营养均衡，适当补充富含钙质的食物，如牛奶、虾皮等，有利于维护骨骼健康。
2024-02-15 11:34
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