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颈项强直的原因
补充说明：颈项强直的原因
2021-08-10 14:20
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袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院 三甲
擅长：擅长脑血管病，脑炎，痴呆，多发性硬化症，周围神经病变的诊治。
提问
颈项强直可能是由于颈椎病、颈部肌肉损伤、颈部肌肉痉挛等原因引起的。
1、颈椎病
颈椎病主要是由于颈椎间盘退变压迫神经根，导致神经功能障碍的一种疾病。颈椎病的症状有颈部疼痛、活动受限、肢体麻木等。患者可以遵医嘱通过服用药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。患者也可以通过按摩、针灸等方法缓解症状。
2、颈部肌肉损伤
颈部肌肉损伤主要是由于外伤、长时间保持一个姿势、劳损等原因引起的颈部肌肉无菌性炎症。患者一般会出现颈部疼痛、活动受限、肿胀等症状。患者可以通过局部热敷的方式，促进颈部血液循环，缓解症状。另外，患者也可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
3、颈部肌肉痉挛
颈部肌肉痉挛主要是由于寒冷刺激、精神紧张等原因引起的颈部肌肉收缩、抽搐的症状。患者可以遵医嘱通过服用药物进行治疗，如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。另外，患者也可以通过局部按摩、针灸等方法缓解症状。
除此之外，颈项强直还可能是由于脑出血、脑梗死等原因引起的。建议患者及时就医，明确病因后，对症治疗。
2021-08-26 17:30
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颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征，其主要表现为不同程度的肌强直，尤其是伸肌，头前屈明显受限，即被动屈颈遇到阻力，头侧弯也受到一定的限制，头旋转运动受限较轻，头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等。
症状起因：1.细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型，即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体，他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染，因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。2.结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效，减少死亡率。3.病毒性脑膜炎可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。4.隐球菌性脑膜炎：还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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活血化瘀通络，用于脉络瘀阻，眩晕头痛，肢体麻木，胸痹心痛，胸中憋闷，心悸气短；冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。
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