在昌平中医院，检查肛门脱垂

余绪超 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲

擅长：尿道炎、泌尿系统结石以及妇科疾病痔疮，肛瘘，肛周脓肿，肛裂、直肠炎、溃疡结肠炎、便秘、脱肛，比如阴道炎、月经不调、卵巢囊肿等。

提问

根据直肠脱垂的严重，可以采取不同手术方式。长期直肠脱垂会导致脱出物越来越多。可以去省级中医院的肛肠外科采取直肠脱垂手术，手术前需要做无痛肠镜以及盆底核磁共振检查，然后选择手术方法进行治疗。患者平时尽量采取坐便，不要蹲便，而且排便不要太用力。

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。

提问

肛门直肠脱垂一般分为三度，如果一度二度可以适当的保持大便通畅，防止便秘，或者是经常做提肛运动，有可能缓解对于超过三度以上的直肠脱垂，那么这种情况需要进行外科手术治疗，最好到正规的肛肠科医院进行治疗，效果会比较理想。最好是做一个肛肠镜或者是直肠指诊检查，诊断明确后可以考虑进行手术。

柏林 副主任医师 成都九龙医院

擅长：擅长胃肠、肝胆胰、甲状腺、乳腺及肛肠疾病的诊治。

提问

肛门脱垂早期可选择保守治疗，用太宁栓或马应龙痔疮栓肛塞。如使用保守治疗效果不佳，可选择手术，目前治疗肛门脱垂，最先进的方法是PPA手术，对于直肠粘膜脱垂和一度完全性直肠脱垂比较好。二度完全性直肠脱垂，由于脱出组织较多，可以在齿状线上2厘米、4厘米处，分别做双荷包缝合，以便切除更多的组织，这种手术方式创伤比较小，手术时间短，恢复比较快，而且术后的并发症也比较少。尤其是对于心肺功能比较差的患者，可以选择这种手术方式。肛门脱垂的患者，除了选择用合适的治疗方法以外，平时要坚持体育锻炼，强壮腹部肌肉，可以改善人体的气血亏虚以及中气不足的状况，这样对于巩固疗效和预防直肠脱垂有非常重要的意义。

李新伟 主治医师 肥城矿业集团中心医院

擅长：骨折、颈肩腰腿痛、泌尿系结石、感染、乳腺疾病等病患的诊断、治疗。

提问

肛门脱垂是指直肠脱垂。可与便秘、腹泻、直肠肛管手术、直肠和乙状结肠冗长等原因有关。可表现为排便不适、排便不尽感，病情较轻者脱出肿块可可在便后自行回缩，较重者需要手法还纳，还可能发生水肿、坏死等情况。可分为完全性直肠脱垂和不完全性直肠脱垂。不完全性直肠脱垂可考虑应用硬化剂注射治疗，保守治疗无效或为完全性直肠脱垂者可进行手术治疗。