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新生儿黄疸并伴有贫血如何治疗
补充说明：新生儿黄疸并伴有贫血如何治疗
a******W 2021-10-23 18:54
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿黄疸并伴有贫血可以考虑光疗、输血治疗、药物治疗、新生儿母乳喂养等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，在医生指导下使用特定波长的蓝光设备对患儿皮肤进行照射。此方法利用未结合胆红素通过特殊的光合作用转化为水溶性异构体，易于排出体外，从而降低血液中胆红素水平，减轻黄疸症状。
2.输血治疗
输血治疗是将全血或其成分从一个个体输给另一个人体的过程，需要在无菌条件下由专业人员操作。该措施可迅速纠正贫血状态，改善患者循环障碍、缺氧等症状；但需考虑可能出现感染风险及可能引起的免疫反应。
3.药物治疗
药物治疗包括遵医嘱使用肝酶诱导剂如片、注射液等促进胆红素代谢，以及使用白蛋白溶液静脉注射来提高血浆蛋白浓度。这些措施有助于加速胆红素清除，减少黄疸程度，并支持贫血状况下的生理需求。
4.新生儿母乳喂养
新生儿母乳喂养是指母亲通过自然分泌的乳汁为婴儿提供营养的行为，每日至少保证8-10次哺乳。母乳中含有天然的铁质和其他营养元素，能够满足婴儿成长所需，并促进铁吸收以支持红细胞生产；此外，母乳还含有多种益生菌和抗体，有助于增强婴儿免疫力。
在处理新生儿黄疸合并贫血时，应密切监测孩子的临床表现，特别是神经系统发育是否受影响。必要时，应尽早转诊至儿科或新生儿科接受进一步评估和管理。
2024-02-20 14:31
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
