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注射用醋酸曲普瑞林的作用
补充说明：注射用醋酸曲普瑞林的作用
a******W 2021-10-23 18:52
前列腺增生 促黄体生成素 卵泡刺激素(FSH 男性乳腺癌 子宫肌瘤
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医生回答(1)
闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
注射用醋酸曲普瑞林通过抑制LH和FSH分泌、下调雄激素水平来发挥其作用，从而促进精子发生停止、缩小前列腺体积并改善前列腺增生相关症状。该药物需要在医师指导下使用。
1.抑制LH和FSH分泌
注射用醋酸曲普瑞林能竞争性地阻断垂体GnRH受体，导致LH和FSH的合成和释放受到抑制。通过降低LH和FSH的水平来减少睾丸产生雄激素，起到抑制的作用。
2.下调雄激素水平
本品能够使下丘脑GnRH脉冲式分泌受到抑制，进而影响垂体前叶促黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)的分泌量，继而对睾丸间质细胞产生负反馈调节作用，最终导致血清中睾酮浓度下降。适用于治疗男性乳腺癌、子宫肌瘤等疾病。患者可遵医嘱口服或注射该药物以降低体内雄激素含量。
3.促进精子发生停止
因为注射用醋酸曲普瑞林可以抑制下丘脑分泌促黄体生成素释放激素，从而间接抑制垂体前叶促黄体生成素的分泌，使睾丸间质细胞合成和分泌睾酮的能力减弱，导致精子发生停止。对于有生育需求的患者，在使用期间应采取有效的避孕措施，以免造成不育。
4.缩小前列腺体积
由于注射用醋酸曲普瑞林具有抑制雄激素的作用，因此可以减小前列腺组织对雄激素的敏感性，从而达到缩小前列腺体积的目的。临床上常用于缓解良性前列腺增生引起的排尿困难等症状。患者需要定期复查，监测病情变化。
5.改善前列腺增生相关症状
该药属于一种人工合成的十肽类释放激素类似物，其与下丘脑神经垂体细胞表面的特异性GnRH受体相结合并发挥作用，能够有效地抑制下丘脑GnRH的合成与释放，从而使体内LH与FSH的水平明显降低，进而促使睾丸间质细胞合成与分泌的睾酮量显著减少。此药物还可能通过对雌二醇代谢酶CYP3A4的诱导作用，加速了雌二醇向雌三醇的转化过程，进一步降低了雌二醇的浓度，间接促进了前列腺生长因子TGF-β1的表达下调，从而有助于改善前列腺增生的相关症状。
需要注意的是，上述提及的功效均需在医生指导下进行用药，不可盲目自行用药。同时要避免长期大量使用该药物，以免引起低雌激素症状或其他不良反应的发生。
2024-02-09 10:03
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