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医生回答(1)

孙卓林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

男士早上起床腰疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症等疾病的表现。这些疾病都可能导致腰部不适,但具体原因需要通过医学检查来确定。建议患者避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以减少腰部负担。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间从事重体力劳动或者剧烈运动导致腰部肌肉出现损伤的情况,在炎症因子刺激下会引起局部疼痛。此时由于炎症因子的刺激会导致神经敏感性增强,进而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛处理,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓而引起的疾病。当突出的椎间盘组织压迫到周围的神经时,就会引起腰部疼痛和活动受限的症状。对于急性期发作的患者而言,建议卧床休息配合医生通过牵引的方式缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄主要是因为先天发育异常或者是外伤等原因所造成的,使椎管内空间减小,对脊髓以及神经产生压迫作用,从而诱发腰痛的现象发生。针对病情比较严重的患者,则需要及时采取手术的方式进行治疗,例如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育不良、创伤、关节突增生退变等因素导致相邻两节腰椎体之间不正常的位置关系。当腰椎滑脱程度加重时,会对周围软组织造成牵拉和挤压,从而引起腰背部疼痛。患者可以遵照医生的指导服用非甾体类抗炎药物来减轻疼痛症状,比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是由多种原因导致的代谢性骨骼疾病,其主要特征是单位体积内骨量减少,骨微结构破坏,骨脆性增加,容易骨折。由于骨密度降低,脊柱承受压力的能力下降,易发生压缩性骨折,导致腰背疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法,患者可通过口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等药物补钙,同时还可以多晒太阳促进机体合成维生素D。
日常生活中要注意保暖,以免受凉后加重腰痛症状。此外,还应定期复查以监测病情变化,必要时还可进行磁共振成像等相关检查。

2024-01-21 13:24

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