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右中腹部疼痛怎么回事
补充说明：右中腹部疼痛怎么回事
a******W 2021-10-23 18:51
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医生回答(1)
闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
右中腹部疼痛可能是由胃十二指肠溃疡、急性胆囊炎、胆石症、胰腺炎或肠梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等引起的黏膜损伤，导致胃酸和消化酶侵蚀黏膜而形成。这些病变可引起上腹痛、恶心等症状。患者可在医生指导下口服奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.急性胆囊炎
急性胆囊炎通常由胆囊管堵塞、细菌入侵等因素诱发，此时胆汁淤积会导致胆囊压力增高，进而出现炎症反应。典型表现为右上腹剧烈绞痛，常向右肩背放射。若是慢性胆囊炎急性发作所致，则需要遵医嘱服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物缓解不适。
3.胆石症
胆石症是由于胆固醇过饱和或胆盐不足等原因导致胆汁成分异常，易于形成结石并滞留在胆囊内，当结石移动时刺激胆囊壁，会引起右中腹疼痛。疼痛可能伴有恶心、呕吐等症状。对于较小的胆囊结石，可通过调整饮食结构改善病情，如减少高脂肪食物摄入，增加膳食纤维摄入量。
4.胰腺炎
胰腺炎多由酒精滥用、自身免疫性疾病等因素引起，这些因素会导致胰液分泌不畅，从而引起胰腺组织自我消化，引发炎症反应。典型症状包括持续性腹痛、背部辐射痛以及恶心呕吐。轻至中度胰腺炎患者需禁食水，重症者则需胃肠减压，同时配合抗生素治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠注射液等控制感染。
5.肠梗阻
肠梗阻发生后，由于肠道内容物通过受阻，当气体和粪便无法正常通过时，就会导致肠腔扩张，进而引发右中腹部疼痛的情况发生。疼痛一般为阵发性绞痛，还可能会伴随呕吐、停止排便排气等症状。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，例如小肠梗阻可行肠粘连松解术，结肠梗阻可行肠扭转复位术。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是针对上述提及的疾病，如有必要还可进行超声波检查、CT扫描等影像学检查来评估病情进展。日常生活中应避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于减轻症状。
2024-03-20 22:44
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