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孕晚期肚子发硬是怎么回事
补充说明：孕晚期肚子发硬是怎么回事
a******W 2021-10-23 18:51
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕晚期肚子发硬可能是先兆子痫、子宫肌瘤、胎盘早剥、羊水过少、子宫收缩异常等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的评估和治疗。
1.先兆子痫
先兆子痫是妊娠期高血压疾病的严重阶段，血压持续升高导致血管痉挛和缺血，进而引起腹部肌肉紧张和肚皮发紧。当病情进一步发展时，会出现蛋白尿、水肿等症状。控制血压是关键，常用药物有拉贝洛尔片、硝苯地平片等。
2.子宫肌瘤
如果孕妇存在多发性子宫肌瘤，在孕期随着体内激素水平的变化，可能会刺激肌瘤生长，导致子宫体积增大，从而出现肚子发硬的情况。此外还可能伴有月经量增多、经期延长等情况。对于无症状且较小的肌瘤，一般无需特殊处理；若肌瘤较大或症状明显，则需手术切除。
3.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离的现象，会导致子宫收缩不协调，引起局部压迫而感到肚子发硬。典型表现为突然发生的腹痛、阴道流血以及子宫压痛。通常需要紧急剖宫产以终止妊娠并抢救母亲生命，同时抢救新生儿。
4.羊水过少
羊水过少会使子宫壁紧贴着胎儿，导致肚子发紧。这种情况还会伴随呼吸困难、皮肤瘙痒等症状。建议患者通过静脉补液进行缓解，如输注生理盐水、葡萄糖溶液等。
5.子宫收缩异常
子宫收缩异常可能导致宫缩力量不均，引起肚子发硬。这可能是分娩前的征兆，但也可能是其他原因引起的子宫不适。针对子宫收缩异常，可以遵医嘱使用硫酸镁注射液、盐酸利托君片等药物来抑制子宫收缩。
孕期应定期进行超声波检查监测胎儿状况，避免过度劳累，保持充足休息，均衡饮食，适量补充维生素E、叶酸等营养素，有助于改善孕期不适。
2024-04-05 10:42
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先兆子痫的定义为妊娠20周后出现血升高(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)，伴有蛋白尿或水肿。
症状起因：对于先兆子痈的发病机制，已存在许多理论，如前列环素和血栓素的失衡、免疫异常、血管对血管活性剂的反应增加、胎盘的异常、血管紧张素原基因的遗传变异等，但无一被证明，确切的病因尚不清楚。发生先兆子痈的最重要危险因素是初次妊娠或既往妊娠有道先兆子痈的病史。先兆子痫很少发生在以前末发过病的多产妇女(防非此次妊娠胎儿的父亲与以往不是同一个人)。目前尚无预测先兆子痈的手段，而且危险因素的评估也不能区分哪些妇女发病轻，哪些妇女病重且会有多脏器功能损害。先兆子痫可被视为全身小血管痉挛的结果。血管痉挛导致组织缺血，不同受累脏器的功能发生改变。
就诊科室：产科
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