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肝硬化反复发烧怎么回事
补充说明：肝硬化反复发烧怎么回事
a******W 2021-10-23 18:53
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化反复发烧可能是由肝炎活动、感染性休克、肝肾综合征、肝肺综合征、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎活动
肝炎活动时，肝脏对致热源反应增强，导致体温调节中枢紊乱，引起发热。针对肝炎活动引起的发热，可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
2.感染性休克
感染性休克是由于严重感染导致的脓毒症和器官功能障碍，此时免疫系统过度激活，产生大量炎症因子，这些因子作用于体温调节中枢，使机体产热增加而出现发热。感染性休克通常需要紧急处理，在医生指导下通过液体复苏、血管活性药如去甲肾上腺素、多巴胺等升压以及控制感染等方式进行抢救。
3.肝肾综合征
肝肾综合征是指肝硬化晚期出现的功能性急性肾衰竭，肾脏无法正常工作会导致体内毒素积累，刺激下丘脑前部引起发热。对于肝肾综合征所致的发热，应积极治疗原发病，可通过血液净化的方式改善病情，常用血液净化方式包括血液透析、腹膜透析等。
4.肝肺综合征
肝肺综合征是由肝硬化引起的肺血管扩张，导致氧气交换异常，从而影响了身体的散热过程，引起发热。患者可在医生指导下服用降低门脉压力的药物，如片、硝苯地平片等，以减轻心脏负担，缓解不适症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓内单克隆浆细胞无序增生。当巨球蛋白血症发生时，会产生大量的免疫球蛋白，这些免疫球蛋白可能会干扰正常的免疫反应，进而导致发热。巨球蛋白血症的治疗通常需要化疗，例如环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等，可以抑制肿瘤细胞的增长，达到治愈的目的。
建议定期监测体温变化，以便及时发现异常；同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。必要时，患者还可以完善血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能、电解质分析等检查，进一步评估病情。
2024-02-06 20:22
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
