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早上起来痰里有血是怎么回事
补充说明：早上起来痰里有血是怎么回事
a******W 2021-10-24 19:53
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医生回答(1)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
早上起来痰里有血可能是由于夜间鼻腔出血、慢性支气管炎、肺栓塞、肺结核或肺癌等疾病引起的，这些疾病都可能导致呼吸道出血。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.夜间鼻腔出血
夜间鼻腔黏膜干燥、炎症或外伤可能导致毛细血管破裂出血，血液经上行到达咽喉部随着晨起咳嗽排出。针对夜间鼻腔出血的情况，可以使用生理盐水冲洗鼻腔缓解不适症状。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者存在气道炎症和损伤，可导致呼吸道分泌物增多，在清晨起床时伴随痰液咳出。这主要是因为夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，使支气管收缩加剧，从而引起痰中带血的现象。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
3.肺栓塞
由于下肢深静脉血栓形成后脱落堵塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍，此时会出现呼吸困难、胸痛等症状，严重者可伴有咯血。对于急性大面积肺栓塞患者，溶栓是主要治疗方法，如遵医嘱使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
4.肺结核
结核分枝杆菌感染肺部后会引起炎症反应，导致局部组织坏死和出血，当坏死组织被咳出时可能带有血丝。抗结核治疗是肺结核的主要治疗方式，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.肺癌
肺癌细胞生长迅速并侵犯周围组织，可能会出现痰中带血的症状。手术切除肿瘤是治疗早期肺癌的有效方法，例如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
建议定期进行胸部X线或CT扫描以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少吸烟对呼吸道的损害。
2024-01-19 00:15
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