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红细胞沉降率高是怎么回事
补充说明：红细胞沉降率高是怎么回事
a******W 2021-10-24 19:53
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医生回答(1)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
红细胞沉降率高可能是由于生理性增加、感染、风湿病、巨球蛋白血症或结核病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.生理性增加
正常情况下，人体血液中的红细胞数量和体积会发生周期性的变化，导致ESR值短暂上升。这种情况通常不需要特殊处理，一般不会引起严重后果。
2.感染
感染时炎症反应活跃，炎症细胞释放出多种炎症因子，这些因子会导致血浆纤维蛋白原含量增高，从而引起ESR值升高。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。
3.风湿病
风湿病是一种自身免疫性疾病，其特征是循环免疫复合物增多，导致血管壁通透性增强，血浆成分渗出至组织间隙，进而影响ESR值。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者的血液中存在大量的单克隆IgM免疫球蛋白，这些球蛋白分子量较大，因此会导致ESR值偏高。针对巨球蛋白血症的治疗方法包括化疗和靶向治疗。化疗主要是使用环磷酰胺、氟达拉滨等细胞毒性药物杀死癌细胞；而靶向治疗则利用特定的生物制剂来阻断肿瘤生长信号路径。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，当结核病灶处于活动期时，会引起机体产生大量炎症因子，刺激血液循环，使红细胞沉降率加快。患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
建议定期监测红细胞沉降率以评估病情进展，同时注意休息，保持良好的生活习惯，避免过度劳累。必要时，可以进行超敏C-反应蛋白检测、血常规检查以及X线检查进一步确定诊断。
2024-03-05 15:32
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