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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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大便出血肛门有疼痛感可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移形成静脉曲张团块,当其发生破裂时会引起出血和疼痛。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部止痛、止血治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡,排便时干硬粪便直接刺激受损黏膜会导致疼痛及出血。可遵医嘱用高锰酸钾溶液坐浴以减轻疼痛和促进伤口愈合,同时配合红霉素软膏、氢化可的松软膏外涂。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠内壁上出现的一种良性肿瘤,当体积增大到一定程度时,可能会引起出血。因为息肉表面比较脆弱,在受到摩擦或者炎症刺激时容易破裂出血。对于较大的结肠息肉,需要及时就医通过内镜下息肉电切除术进行处理。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎,结肠黏膜存在炎症反应和溃疡面,可能导致出血和腹痛。患者可以按医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物控制病情发展。
5.直肠癌
直肠癌由环境因素、生活习惯、遗传因素等多种原因所致,癌细胞侵犯周围组织结构并可能向远处转移,此时会出现便血、疼痛等症状。确诊通常需行病理活检,若为恶性则需手术切除病变部位,如结肠次全切除术、经腹会阴联合直肠癌根治术等。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查,以便早期发现和处理相关问题。保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,有助于减少肠道不适症状的发生。

2024-02-14 02:47

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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