首页> 内科> 神经内科> 眩晕> 起床时眩晕是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

起床时眩晕可能是睡眠障碍、良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎、脑干梗死等疾病的表现,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定眩晕的具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致生物钟紊乱,影响内耳淋巴循环和前庭功能,进而引起起床时眩晕。改善睡眠习惯、使用镇静催眠药物如苯二氮卓类药物等可缓解症状。
2.良性阵发性位置性眩晕
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落,随着内耳淋巴液流动而刺激半规管毛细胞,导致短暂的眩晕发作。当头部快速运动或体位改变时,耳石会刺激前庭感受器,引起眩晕。通过手法复位或使用器械进行耳石复位可以纠正耳石的位置,减少眩晕发作。
3.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕疾病,由于内耳淋巴回流受阻,内耳压力增加,导致耳蜗和前庭水肿。起床时头部位置变化会导致内淋巴流动加速,进一步加重眩晕症状。患者可在医生指导下服用倍他司汀片、地芬尼多片等抗组胺药来缓解眩晕症状。
4.前庭神经元炎
前庭神经元炎由前庭神经炎症引起,此时前庭神经受到刺激,产生异常冲动,这些冲动经前庭神经传入纤维传导到大脑皮层的特定区域,形成眩晕的感觉。患者需要遵医嘱口服阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
5.脑干梗死
脑干梗死是指血液循环障碍,缺血、缺氧导致局部组织坏死,使前庭神经核受损,出现眩晕的症状。患者应遵照医生的意见接受溶栓治疗,例如静脉注射依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化物注射液等神经营养剂。
针对起床时眩晕的情况,建议保持规律的生活作息,避免长时间低头玩手机或电脑,以减轻症状。必要时,建议进行前庭功能检查、听力学评估以及头颅MRI扫描,以排除其他潜在的病因。

2024-02-09 01:59

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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