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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经推迟半个月了还没来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化,导致子宫内膜发生改变,进而影响月经周期。可以通过早孕试纸检测晨尿或者到医院抽血化验人绒毛膜(HCG)值以确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,由于下丘脑-垂体-卵巢轴异常,导致持续无排卵、雄激素升高和胰岛素抵抗等表现。高雄激素可引起月经紊乱,表现为月经稀发或闭经。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时,其分泌的各种激素减少,包括黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),这些激素对月经周期有调节作用。当LH和FSH缺乏时,会导致卵泡发育停滞,无法形成优势卵泡,从而出现月经推迟的情况。补充外源性LH和FSH是常用的治疗方法,如注射用醋酸亮丙瑞林微球、注射用曲普瑞林等药物。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素不足所致的全身性疾病,会影响身体新陈代谢的速度,使机体处于低代谢状态。此时会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经周期紊乱。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素水平下降,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,间接影响月经周期。确诊后需要及时就医并接受相应治疗,例如原发性肾上腺皮质功能减退症患者可以遵医嘱服用氢化可的松片、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
针对月经推迟的情况,建议患者注意休息,保持心情舒畅,避免过度劳累和精神紧张。若症状持续未改善,建议进行妇科超声检查以及内分泌相关血液检查,以排除其他潜在的生理原因。

2024-02-24 10:23

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月经推迟 (经期推迟)

经期推迟即月经推迟,女性月经周期一般为28~30天。提前或延后7天左右仍属正常范围,周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经,即为月经推迟。

  • 症状起因:1.怀孕可在月经在月经延迟7天后,可用孕早知试条测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,孕早知试条呈阴性则反之.但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等.当然最后的办法是到医院做B超检查.2.药物的幅作用如,长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期.与医生根据患者反映还发现,新一代胃动力药也可能引起.由于胃动力药不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用.中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等.3.手术引起如,宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟.4.其他如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等.都可以引起月经推迟.

  • 可能疾病:子宫内膜癌  月经不调  

  • 常见检查: 妇科B超  

  • 就诊科室:妇科

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