首页> 妇产科> 产科> 哺乳> 非哺乳期溢乳是怎么回事

医生回答(1)

闵金敏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

非哺乳期溢乳可能是由垂体瘤、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能亢进症、慢性肾衰竭、颅内感染等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素细胞瘤或其他类型的肿瘤可能导致催乳激素水平升高,从而引起非哺乳期乳房分泌。针对垂体瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗和药物治疗,如使用溴隐亭等多巴胺激动剂以降低催乳素水平。
2.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时,身体对压力反应不足,导致ACTH分泌增加,刺激垂体前叶合成和释放催乳素。高催乳素血症可引起乳腺组织增生和泌乳。补充患者缺乏的糖皮质激素和盐皮质激素是主要的治疗方式,例如氢化可的松和氟氢可的松替代疗法。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素过多,通过负反馈机制抑制下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(TSH-RH),进而减少垂体前叶分泌的催乳素抑制因子,间接促进催乳素的分泌。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺激素的合成和释放,减轻症状。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时,体内代谢废物积累刺激中枢神经系统,导致催乳素分泌增多。维持透析或准备进行肾脏移植是管理慢性肾衰竭的主要策略。
5.颅内感染
颅内感染会引起炎症反应,刺激垂体前叶分泌催乳素。抗微生物治疗是关键,需依据感染类型选用合适的抗生素、抗病毒药或抗真菌药,如青霉素、阿昔洛韦、氟康唑。
建议定期监测催乳素水平以及垂体功能,以评估病情变化。必要时,可能需要进一步的影像学检查,如MRI扫描,以排除其他潜在原因引起的非哺乳期溢乳现象。

2024-01-15 18:49

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