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孕妇右肾积水是什么原因
补充说明：孕妇右肾积水是什么原因
a******W 2021-10-25 21:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕妇右肾积水可能是输尿管梗阻、肾结石、尿道狭窄、膀胱炎或妊娠期子宫压迫等原因导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.输尿管梗阻
输尿管梗阻是指输尿管内腔被结石、血块或其他异物堵塞，导致尿液无法顺利通过输尿管进入膀胱。这会导致肾脏内的压力增加，进而引起右肾积水。对于输尿管梗阻引起的右肾积水，手术是主要的治疗方法，如经皮肾镜取石术。
2.肾结石
肾结石是由尿中晶体物质异常聚集形成的固体团块，当结石移动并嵌顿于输尿管时，会引起尿路梗阻和肾积水。对于肾结石引起的右肾积水，常用的治疗方式包括体外冲击波碎石术和经皮肾镜取石术。
3.尿道狭窄
尿道狭窄是一种泌尿系统疾病，由于先天性畸形、炎症、创伤等原因导致尿道壁纤维化和瘢痕形成，使尿道腔变窄甚至闭塞。狭窄部位以上的尿液排出受阻，从而引起肾盂积水。针对尿道狭窄的治疗通常需要进行尿道扩张术或手术切开狭窄部位。
4.膀胱炎
膀胱炎由细菌感染引起，炎症刺激可导致膀胱肌肉收缩功能障碍，造成排尿困难，进一步加重膀胱积液，出现肾积水的情况。抗生素治疗是解决膀胱炎的主要手段，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
5.妊娠期子宫压迫
随着胎儿逐渐长大，子宫也会随之增大，可能会对周围的器官产生一定的压迫作用，此时就会对右侧输尿管产生压迫，影响尿液的正常排出，继而导致肾积水的发生。这种情况一般属于正常的生理现象，不需要特殊处理，在分娩后即可自行缓解。
建议定期监测肾功能和B超检查以评估肾积水的程度和变化。必要时，应考虑进行MRI扫描或造影剂增强扫描来确定输尿管梗阻的原因。孕期还应注意保持充足的水分摄入，促进尿液排出，避免过度劳累和长时间站立，以减少子宫压迫对输尿管的影响。
2024-02-07 04:54
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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