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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

老人流涎可能是由脑卒中、帕金森病、面神经炎、痴呆、口腔溃疡等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.脑卒中
脑卒中是指大脑中的血管突然破裂或被堵塞,导致局部缺血或出血,影响了控制唾液分泌的大脑区域。这会导致唾液分泌异常增多。针对脑卒中的治疗包括溶栓治疗和抗凝治疗等,如阿替普酶、华法林等药物的应用,以减轻水肿和改善脑部血液循环。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元变性丢失,纹状体多巴胺含量降低,导致出现一系列运动障碍症状。运动迟缓、肌肉僵硬可引起吞咽困难和流涎。帕金森病的治疗通常采用药物治疗,如左旋多巴、金刚烷胺等,可以增加纹状体内的多巴胺浓度,缓解症状。
3.面神经炎
面神经炎是面部神经的炎症反应,可能由感染或其他因素引起。炎症对面部肌肉的控制产生干扰,导致不自主地流涎。对于面神经炎,常使用皮质类固醇如进行抗炎治疗,以及神经营养药如维生素B12来促进神经恢复。
4.痴呆
痴呆会影响高级认知功能,包括记忆、思维和行为。随着病情进展,患者可能出现吞咽困难和咀嚼能力下降,从而导致流涎。痴呆的管理着重于维持日常生活活动和提供心理社会支持。常用药物有美金刚、盐酸多奈哌齐等,有助于改善认知功能和延缓病情进展。
5.口腔溃疡
口腔溃疡是由多种因素引起的常见口腔黏膜病,当疼痛刺激唾液腺时,可能会导致唾液分泌增多。治疗口腔溃疡的方法包括漱口剂、贴片和口服药物,如复方氯己定含漱液、曲安西龙口腔软膏等。
建议定期进行神经系统的体检和影像学检查,例如头颅MRI或CT扫描,以评估脑部结构和功能是否正常。同时,注意观察患者的饮食习惯和口腔卫生状况,避免食用过冷或过热的食物,以免刺激唾液腺分泌过多。

2024-02-29 03:43

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面神经炎 (贝耳麻痹,贝耳氏麻痹,特发性面神经瘫痪,特发性面神经麻痹,原发性面神经麻痹,原发性面神经瘫痪,原发性面瘫,自发性面神经麻痹,自发性面神经瘫痪,自发性面瘫)

特发性面神经瘫痪,即面神经炎(facialneuritis),又称Bell麻痹(Bell’s palsy),系指面神经管内段面神经的一种急性非特异性炎症导致的周围性面瘫。面神经炎主要为Bell麻痹及膝状神经节综合征(Ramsay Hunt综合征)两种类型。Bell麻痹的病因目前并不完全清楚,但是趋向认为是由一种嗜神经病毒引起。Ramsay Hunt综合征由带状疱疹病毒引起。

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