肝病怎样诊断

李焕晨 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

肝病的诊断主要依靠病史、症状、体征、化验检查、影像学检查、肝脏穿刺活检等，进行综合分析，一般可以明确诊断。

1、病史

肝病大多是由于长期饮酒、病毒感染、药物损伤等因素引起的肝脏疾病。发病时患者一般会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、皮肤黄染、肝掌、蜘蛛痣等症状。医生会询问患者的病史，了解患者的年龄、职业、是否有长期饮酒、是否有病毒感染、是否服用损害肝脏的药物等，从而初步判断是否患有肝病。

2、症状

肝病患者大多会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、皮肤黄染、肝掌、蜘蛛痣等症状，部分患者还会伴有全身乏力、发热、体重下降等症状。如果存在以上症状，则可以初步诊断为肝病。

3、体征

如果患者出现肝病，在进行体格检查时，可能会出现肝掌、蜘蛛痣、腹部膨隆等体征，医生会进行腹部触诊，了解肝脏的质地、大小等，从而进行初步诊断。

4、化验检查

肝病患者在进行化验检查时，可能会出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等指标升高的情况，还可能会出现白蛋白、凝血酶原时间异常的情况。如果患者出现上述指标升高的情况，则可以初步诊断为肝病。

5、影像学检查

影像学检查主要包括超声检查、CT检查、核磁共振检查等，通过影像学检查可以判断肝脏的大小、形态、位置是否正常，还可以判断肝内是否有占位性病变，初步诊断是否患有肝病。

如果患者确诊为肝病，建议及时就医，可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过肝移植的方式进行手术治疗。日常生活中，患者要注意清淡饮食，避免食用辣椒、炸鸡等辛辣油腻的食物。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。