首页> 传染病科> 肝病科> 转氨酶> 转氨酶过高的原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

转氨酶过高可能与肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒在体内繁殖时,其编码的蛋白和核酸都会引起肝脏炎症反应,导致肝细胞受损,进而使转氨酶从细胞内释放到血液中。此外,由于肝细胞膜通透性的改变,也会使得转氨酶漏出。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于治疗肝炎病毒感染引起的转氨酶升高。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞发生脂肪变性、坏死等病理变化,这些变化会引起肝细胞内的转氨酶进入血液循环中,从而导致转氨酶水平上升。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施之一,同时还需要配合营养支持和肝脏保护治疗,如使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药。
3.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用,导致肝细胞受损,进而引起转氨酶水平升高。停用可能引起肝毒性的药物是一种常见的治疗方法,例如他汀类药物引起的转氨酶升高通常需要停用相关药物。
4.脂肪性肝病
脂肪肝患者由于肝脏内脂肪含量过高,导致肝细胞受到压迫和损害,此时肝细胞就会出现炎症反应,从而导致转氨酶的升高。调整饮食结构并增加体力活动是治疗脂肪性肝病的基础措施,如减少高脂食物摄入量,适当进行体育锻炼。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病,在这种情况下,转氨酶会因为肝细胞的破坏而升高。自身免疫性肝炎的治疗通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂的方法,如、甲泼尼龙等皮质激素以及环孢素、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
针对转氨酶升高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免过度劳累和饮酒,保持良好的生活习惯。必要时,可遵医嘱进行超声波检查以评估肝脏状况。

2024-03-21 18:29

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