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肝硬化为什么会食管下段静脉曲张
补充说明：肝硬化为什么会食管下段静脉曲张
a******W 2021-10-26 18:38
肝硬化 食管下段静脉曲张 酒精性肝硬化 慢性病毒性肝炎 血吸虫病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化患者出现食管下段静脉曲张可能与酒精性肝硬化、慢性病毒性肝炎、血吸虫病、长期胆汁淤积性肝硬化、肝内胆汁淤积性肝硬化等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝脏反复受到损害和修复，引起肝细胞变性和坏死，进而发展为肝纤维化、肝硬化的病理过程。这会导致门脉高压，使食管下端的静脉承受更大的压力而扩张。戒酒是治疗酒精性肝硬化的关键，可通过营养支持治疗、护肝药物等方法来改善病情。
2.慢性病毒性肝炎
慢性病毒性肝炎可导致肝细胞持续受损，炎症反应和纤维化程度加剧，进一步加重肝功能障碍，形成肝硬化。此时由于门静脉高压，造成食道下段静脉曲张。抗病毒治疗是主要手段，如干扰素α和利巴韦林联合使用，可以抑制病毒复制，延缓肝硬化的进展。
3.血吸虫病
血吸虫寄生于肝脏时，会引起局部炎症反应和免疫应答，导致肝组织破坏和纤维化，最终形成肝硬化。血吸虫病引起的肝硬化通常伴有脾肿大、腹水等症状。吡喹酮是首选的抗血吸虫药物，能迅速杀死成虫并控制童虫感染，从而达到治愈的目的。
4.长期胆汁淤积性肝硬化
长期胆汁淤积性肝硬化是由胆汁分泌不畅或排泄受阻所引起的肝损伤，胆汁中的胆盐和胆红素对肝细胞有毒性作用，可导致肝细胞变性和坏死，进而引起肝纤维化和肝硬化。这种情况容易出现食管胃底静脉曲张。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片进行调理，有助于促进胆汁排出，缓解不适症状。
5.肝内胆汁淤积性肝硬化
肝内胆汁淤积性肝硬化是指胆汁在肝内的小胆管中淤积，导致胆汁无法正常流出，进而引起肝细胞损伤和炎症反应，久之可引起肝纤维化和肝硬化。此时由于门脉高压，造成食道下段静脉曲张。患者需要遵医嘱口服熊去氧胆酸片进行调理，有利于胆汁的排出，减轻肝脏负担。
建议定期进行超声检查以监测肝硬化的进展情况，以及食管静脉曲张的程度。对于肝硬化合并食管静脉曲张的患者，应避免食用坚硬、粗糙的食物，以免加重静脉曲张的症状。
2024-01-28 12:50
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
