高胆红素血症诊断依据

赵德开 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

高胆红素血症诊断依据主要包括病史、症状、体征、血常规检查、肝功能检查、B超检查等。

1、病史

如果患者有肝炎、肝硬化等疾病，可能会导致肝细胞受损，使胆红素无法正常代谢，从而引起高胆红素血症。

2、症状

高胆红素血症患者可能会出现皮肤、巩膜发黄的情况，还可能会伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。如果是肝细胞性黄疸，患者可能会出现食欲减退、乏力、肝区不适等症状。如果是梗阻性黄疸，患者可能会出现腹痛、寒战、高热等症状。

3、体征

如果患者出现皮肤、巩膜发黄的情况，可能是高胆红素血症引起的，还可能会伴有腹胀、腹水等症状。如果是肝细胞性黄疸，患者可能会出现皮肤瘙痒、肝脾肿大等情况。

4、血常规检查

如果患者出现上述情况，可以到医院进行血常规检查，可能会出现血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等数值升高的情况，可以辅助诊断高胆红素血症。

5、肝功能检查

由于肝脏是胆红素代谢的主要场所，如果患者存在肝功能异常的情况，也可能会导致胆红素无法正常代谢，从而引起高胆红素血症，可以在医生指导下通过肝功能检查的方式进行诊断。

6、B超检查

B超检查是一种利用超声波的物理特性，对肝脏、胆囊等部位进行检查的一种方式，可以判断肝脏、胆囊等部位是否存在病变的情况，也可以辅助诊断高胆红素血症。

如果患者确诊为高胆红素血症，可以在医生指导下使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肝移植的方式进行手术治疗。在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。