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肥胖重度脂肪肝的治疗方法
补充说明：肥胖重度脂肪肝的治疗方法
a******W 2021-10-27 16:09
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医生回答(1)
于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肥胖重度脂肪肝可以考虑饮食疗法调整、运动疗法、体重管理、肝脏保护药物、肝脏移植等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要肝脏移植。
1.饮食疗法调整
通过减少热量摄入和优化营养结构来控制每日能量平衡，一般建议每天比平时少摄入500千卡。合理的饮食结构有助于减轻体重，改善脂肪肝状态；此外，高纤维、低脂食物还有助于促进胃肠蠕动，预防便秘的发生。
2.运动疗法
制定个性化的锻炼计划，包括有氧运动和力量训练，每周至少进行150分钟的中等强度活动。规律的身体活动能够提高新陈代谢率，帮助消耗多余的脂肪并改善心血管健康；对于存在脂肪性肝炎者，可选择如游泳、骑自行车等非度运动方式。
3.体重管理
目标是逐渐减轻体重，每周不超过1公斤，同时保证营养均衡。体重下降可以显著降低肝脏脂肪含量，缓解炎症反应；但需注意避免快速减重带来的代谢紊乱风险。
4.肝脏保护药物
在医师指导下使用保肝药，例如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等，通常需要持续服用数周至数月不等。这些药物具有抗氧化和抗炎作用，能辅助修复受损肝细胞，适用于治疗脂肪性肝炎阶段的患者。
5.肝脏移植
当其他治疗无效且伴有严重并发症时，可能需要考虑肝脏移植手术作为最后手段。肝脏移植能够彻底治愈某些终末期肝病，恢复正常的生理功能；然而，该手术风险较高，须严格评估适应证。
肥胖症合并脂肪性肝炎的患者应定期监测血脂水平，以及时发现异常并采取相应干预措施。必要时，可在医生指导下使用他汀类药物进行降脂治疗，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。
2024-03-16 05:12
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