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肝硬化失代偿的临床表现
补充说明：肝硬化失代偿的临床表现
a******W 2021-10-27 16:09
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医生回答(1)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
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肝硬化失代偿的临床表现为腹水、脾肿大、腹壁静脉曲张、肝掌、黄疸等，这些症状可能表明肝功能严重受损，建议及时就医以获得专业治疗。
1.腹水
腹水通常由门脉高压和低白蛋白血症导致的液体积聚在腹部器官之间。这些因素使得血管内液渗透到腹腔中。腹水主要积聚在患者的下腹部，患者可能感到腹部膨胀或不适。
2.脾肿大
肝硬化时肝脏体积缩小，但其血液回流阻力增加，此时会通过增生来代偿性地增大体积以发挥部分造血功能。脾脏位于左上腹，在肋骨下方，当脾肿大时可触及。
3.腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张是由于门脉高压使血液回流受阻而引起的。为了克服这种压力差，体循环的静脉系统需要扩张并形成更多的侧支循环。腹壁静脉曲张通常发生在脐周或左右两侧，表现为蓝色或紫色扭曲的静脉。
4.肝掌
肝掌是因为雌激素灭活减少，导致小动脉毛细血管扩张所致。肝掌多见于手掌大小鱼际处，皮肤表面充血似朱砂点，按压后变成苍白色，松开后立即恢复原状。
5.黄疸
黄疸是由胆红素代谢异常引起的，肝细胞受损会导致胆红素不能正常排出体外，进而引发黄疸。黄疸通常首先表现在巩膜和皮肤变黄，然后逐渐扩散到全身。
针对肝硬化失代偿的临床表现，建议进行超声波检查、血清学标志物检测以及胃镜检查等。对于上述症状，应遵循医嘱进行规范化管理，如戒酒、合理饮食、避免使用肝毒性药物等。同时，定期监测肝功能指标，及时发现并处理并发症，有助于改善预后。
2024-01-15 18:30
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