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胎儿双肾积水怎么治疗
补充说明：胎儿双肾积水怎么治疗
a******W 2021-10-28 18:16
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
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胎儿双肾积水可以考虑采取胎儿超声引导下经阴道膀胱穿刺引流、胎儿期后腹腔镜手术、新生儿期输尿管插管术、新生儿期腹膜后平滑肌肉瘤切除术、新生儿期腹膜后淋巴管瘤切除术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胎儿超声引导下经阴道膀胱穿刺引流
此措施需要在专业医生的操作下，在超声波监测下使用细针头插入胎儿膀胱中，以帮助排除积液。此方法旨在缓解因膀胱功能障碍引起的双肾积水。通过穿刺引流可减轻膀胱压力，进而改善肾脏的功能状态。
2.胎儿期后腹腔镜手术
由经验丰富的外科医师在胎盘前壁穿刺进入子宫内，在可视条件下进行微创手术，如囊肿去顶、狭窄部位扩张等。针对特定原因导致的双肾积水，利用腹腔镜技术对相关结构进行修复或建立通道以恢复液体循环正常化。
3.新生儿期输尿管插管术
在局部麻醉或全身麻醉下，将一根柔软的导丝插入受影响的输尿管中，然后插入适当的长度和直径的塑料或金属支架来保持其开放。该措施适用于暂时性或轻度至中度的双肾积水，通过提供持续的排泄通道来减少积水并预防进一步损害。
4.新生儿期腹膜后平滑肌肉瘤切除术
采用全身麻醉，切开腹部，找到肿瘤所在位置，彻底切除肿瘤及其周围可能受侵犯的组织。针对恶性肿瘤压迫所致的双肾积水，通过完全移除病变组织解除压迫。
5.新生儿期腹膜后淋巴管瘤切除术
同样是在全身麻醉下完成，沿着淋巴管瘤的位置进行广泛而彻底地切除，包括周围的脂肪组织和其他可能被累及的结构。对于先天性或遗传性原因引起且无法通过其他手段解决的双肾积水，该手术是有效的解决方案之一。
在整个孕期及产后阶段，应密切监测胎儿的肾积水状况，定期进行超声检查。同时，建议采取低盐饮食，限制每日摄入量，以减少水肿风险。
2024-03-14 19:19
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