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顽固性肝腹水如何治疗
补充说明：顽固性肝腹水如何治疗
a******W 2021-10-28 18:18
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医生回答(1)
李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
顽固性肝腹水可以考虑利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子和水分排出来发挥作用，常用药物包括、螺内酯等。起效时间因个体差异而异。利尿剂能够减轻心脏负荷，缓解水肿及腹水积聚。对于肝硬化引起的腹水有较好的效果。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，由经验丰富的医生操作，旨在移除过多液体。此过程可能需要多次重复。该措施有助于迅速减少腹水量，缓解呼吸困难和其他相关症状。但需注意感染预防及监测电解质平衡。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植到患者体内的手术，一般在重症监护室进行。术后管理至关重要，包括免疫抑制治疗。肝脏移植可纠正肝脏功能异常导致的液体潴留。尽管风险较高，但对于长期存在严重并发症者而言，其生存率改善显著。
此外，建议定期复查腹部超声、血常规以及肾功能等相关检查项目，以便及时发现并处理可能出现的问题。饮食方面宜选用低盐、易消化且营养均衡的食物，如鸡肉、鱼肉等白肉，避免食用高脂肪食物如红肉、油炸食品等，以免加重肝脏负担。
2024-02-05 22:44
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