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球麻痹真假临床表现鉴别
补充说明：球麻痹真假临床表现鉴别
a******W 2021-10-29 17:25
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赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
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球麻痹的真性临床表现包括吞咽困难、发音困难、咳嗽障碍，而假性临床表现包括咀嚼困难和呛咳。由于球麻痹可能影响呼吸功能，建议及时就医以确保安全。
1.吞咽困难
吞咽困难可能由神经受损导致咽喉部肌肉运动不协调所致。此症状表现为进食时难以将食物送入口腔后部，进而影响正常吞咽动作。
2.发音困难
当支配声带和喉返神经出现病变时，会导致声带无法正常运动，从而引发发音困难的现象发生。患者可能会感到喉咙干涩或者有异物感，同时伴随着声音嘶哑的情况发生。
3.咳嗽障碍
咳嗽反射受中枢神经系统控制，若因外伤等因素导致颅脑损伤，则可能导致咳嗽反射减弱或消失，引起咳嗽障碍。患者可能出现干咳或痰液难以排出的情况，严重时可导致窒息风险增加。
4.咀嚼困难
由于球麻痹会影响口腔内的肌肉活动，包括咀嚼肌，因此会引起咀嚼困难的症状。患者在尝试吃固体食物时会感到费力，需要更长时间来咀嚼食物以避免噎住。
5.呛咳
呛咳是由于食道下端失去正常的松弛功能，不能防止误吸的发生，导致食物进入气管而引起的咳嗽反应。患者在进食过程中突然出现剧烈咳嗽，伴有呼吸急促，有时甚至会出现呕吐或窒息等情况。
针对上述症状，建议进行头颅MRI、电子喉镜等检查以评估病情。治疗措施可能包括物理疗法、营养支持以及药物治疗如皮质类固醇或神经营养药。患者应保持充足休息，避免食用过硬或过大的固体食物，以免加重吞咽困难。
2024-01-07 05:56
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