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补充说明：糖尿病伤口溃烂不愈合怎么办
2021-10-29 22:48
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刘红 主治医师 中南大学附属湘雅三医院 三甲
擅长：擅长非药物减重，妊娠糖尿病，营养不良，炎症性肠病、肝病、慢性肾病及围移植期、围术期营养治疗。
提问
糖尿病伤口溃烂不愈合治疗措施有控制血糖、加强伤口护理以及改善下肢循环等。
1、控制血糖
糖尿病患者血糖若控制不理想，处于高糖环境中，细菌容易生长繁殖，对伤口愈合不利，高糖环境还会对身体其他器官造成损害。因此，需积极控制血糖，若口服降糖药无法控制血糖时，可采用胰岛素治疗。胰岛素可以降低血糖水平，有利于伤口愈合，同时可以促进蛋白质和脂肪合成，加速伤口愈合。
2、加强伤口护理
如果患者伤口没有发生严重溃疡，只是长时间不能愈合，可以用生理盐水对伤口进行冲洗。如果伤口不仅不能愈合，还出现较为严重的溃疡，需要做好伤口清创工作，及时将伤口坏死组织清除。若伤口出现黄白或黑色溃疡组织，且伤口较浅、较平，可在医生指导下使用碘伏消毒，然后用镊子配合剪刀将其溃烂组织物剪去；若溃疡较深，形成坑或洞，可使用双氧水进行消毒 ，再用生理盐水冲洗干净，同时给予外敷生肌膏促进局部肉芽组织增生，使伤口愈合。
3、改善下肢循环
若是由于下肢血液循环差导致下肢的伤口溃烂，难以愈合，可在医生指导下给予抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，防止血栓形成，改善下肢血液循环，促进伤口愈合。还可以通过适当运动，如散步、打乒乓球等，或进行适当的按摩以及理疗，如通过电刺激小腿腓总神经，增加血液回流，促进血液循环。
2021-10-29 22:48
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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