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肛漏怎么回事怎么治
补充说明：肛漏怎么回事怎么治
a******W 2021-10-30 21:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛漏可能由多种原因引起，如肛门直肠损伤、肛管外伤、肛周脓肿、结核病、溃疡性结肠炎等。治疗需根据具体病因进行，通常包括药物治疗和手术治疗。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.肛门直肠损伤
由于外力作用导致肛门和直肠部位出现裂口、创伤，引起局部组织炎症反应和坏死，进而形成瘘道。典型表现为肛门疼痛、出血等症状。可通过手术修复受损组织，如括约肌修补术等。
2.肛管外伤
主要是指由外部暴力引起的肛管结构完整性破坏，可能导致肛门括约肌功能障碍，增加感染风险。临床表现可能包括肛门疼痛、排便困难以及可能出现的血便。对于轻度外伤，可遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴以促进伤口愈合；重度外伤则需行肛管外伤修补术。
3.肛周脓肿
肛周脓肿通常是由大汗腺受到细菌感染而形成的化脓性疾病，若未及时处理，可能会向周围扩散并形成瘘道。患者会出现肛门红肿、疼痛、发热等症状。若是表浅的小范围脓肿，可考虑经皮穿刺引流；深部或复杂的脓肿通常需要切开引流。
4.结核病
结核分枝杆菌通过血液循环进入肠道，在肛门附近形成溃疡，进一步发展为肛瘘。常见症状包括长期低热、体重减轻、夜间盗汗以及腹泻。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.溃疡性结肠炎
当溃疡性结肠炎病变累及肛门时，会导致肛门周围的黏膜炎症和溃疡形成，如果不及时治疗，炎症会向肛门皮肤蔓延，最终形成肛瘘。典型的症状包括腹泻、腹痛、里急后重感以及贫血。柳氮磺吡啶是一种常用的治疗溃疡性结肠炎的口服药物，可以减少肠道炎症，缓解症状。
建议定期进行肛门镜检查、超声波检查以及血液学检查，以便监测病情变化。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，避免长时间久坐，以免加重不适症状。
2024-01-03 18:32
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
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