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肾移植后体重下降是什么原因
补充说明：肾移植后体重下降是什么原因
a******W 2021-10-30 21:39
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾移植后体重下降可能是免疫抑制治疗副作用、感染、药物副作用、营养不良或慢性肾病复发导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.免疫抑制治疗副作用
由于免疫抑制剂可以抑制机体的免疫反应，导致患者对感染和疾病的抵抗力降低，进而影响食欲和消化吸收功能，出现体重下降的情况。针对此原因引起的体重下降，需要调整免疫抑制方案，如减少激素用量、增加环孢素浓度等。
2.感染
感染可能导致发热、代谢率增高，从而引起食欲减退和体重减轻。例如结核分枝杆菌感染可使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。若为真菌感染，则需遵医嘱服用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药进行处理。
3.药物副作用
某些免疫抑制药物可能会影响胃肠道黏膜上皮细胞的生长和修复，导致其吸收功能减弱，从而引起体重下降。如果体重下降是由药物副作用引起的，应咨询医生是否更换其他免疫抑制药物，如他克莫司软胶囊、环磷酰胺片等。
4.营养不良
营养不良会导致身体无法获得足够的能量和营养物质来维持正常的生理活动，进而引起体重下降。为了改善营养状况，建议增加蛋白质摄入量，如鸡蛋、牛奶等富含优质蛋白的食物。
5.慢性肾病复发
慢性肾病复发时，肾脏不能正常工作，体内废物和液体潴留，可能会导致水肿和体重增加；但随着病情进展，水肿消退，体重也会逐渐下降。对于慢性肾病复发的患者，可以通过血液透析的方式来进行缓解。
患者需要定期监测血压、血糖以及血脂水平，以预防相关并发症的发生。必要时，还应进行肾功能测试和电解质分析，以评估肾移植后的健康状况。
2024-01-31 05:51
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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