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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大脑梗塞的治疗方法包括抗血小板治疗、降脂治疗、溶栓治疗、血管扩张术以及脑功能康复训练等。若病情没有改善或者加重,应尽快就医。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物,通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施针对大脑梗塞是因为血小板活化是血栓形成的促进因素之一,阻断这一过程有助于防止血液凝固,减少脑部缺血风险。
2.降脂治疗
降脂治疗主要是通过他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平,以改善血液循环。高脂血症会导致血脂沉积于动脉壁上,久而久之会形成粥样斑块,导致血管狭窄甚至堵塞。因此,降脂治疗能够减轻脑部供血不足的症状。
3.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动,在医生监督下静脉注射t-PA等溶栓剂,迅速溶解新形成的血栓。对于急性大脑梗塞患者,快速恢复血流至关重要;溶栓治疗能有效缩短脑缺血时间窗,减少神经元损伤。
4.血管扩张术
血管扩张术是在影像引导下利用球囊导管对狭窄或阻塞的血管进行扩张,恢复正常血流通畅。该手术旨在恢复大脑区域的正常血流供应,缓解因大脑梗塞引起的局部缺血状况。
5.脑功能康复训练
脑功能康复训练主要包括认知功能训练、运动功能训练等,需要由专业康复师指导并定期开展。此类训练有助于提高受损大脑区域的功能恢复潜力,加速从大脑梗塞造成的后遗症中恢复过来。
在治疗大脑梗塞的过程中,应密切监测患者的血压、血糖等指标,避免过度劳累及情绪激动,保持良好的生活习惯和饮食习惯,有利于病情恢复。

2024-03-10 15:14

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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