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咽后间隙感染治疗
补充说明：咽后间隙感染治疗
a******W 2021-10-30 21:40
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医生回答(1)
胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
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咽后间隙感染可采取抗生素治疗、静脉输液、咽后壁穿刺引流、咽后壁切开引流术、气管切开术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
根据患者感染类型及药物敏感性测试结果选用合适的口服或注射用广谱抗生素如青霉素、头孢菌素类等，通常为期7-14天。此措施针对细菌引起的咽后间隙感染，旨在控制局部炎症反应并防止扩散至邻近组织。
2.静脉输液
通过静脉途径给予营养支持和补充电解质平衡失调所需的液体量，可采用周围或中心静脉通路。保证充足血容量有助于改善全身微循环状态，并促进伤口愈合过程；对于重症或休克病例尤为重要。
3.咽后壁穿刺引流
使用针头穿过颈部皮肤，在影像学引导下进入咽后隙处进行抽吸或灌洗操作。此方法可以直接减少局部积液压力，缓解因压迫气道而引起呼吸困难等症状。
4.咽后壁切开引流术
在全麻下找到最隆起部位，沿着颈前正中线做一弧形切口直达脓腔底部，然后分离粘连直至完全开放脓腔。手术目的是彻底清除所有坏死组织及分泌物，并建立一个通畅的引流通道以利于后续管理。
5.气管切开术
在麻醉状态下，医生会从患者的颈部选择合适位置插入一根导管到气管内部，保持其开口状态以便于呼吸。该措施适合于严重吞咽障碍导致无法正常进食或存在窒息风险者；长期应用时需考虑预防性使用抗生素以降低并发感染机会。
在咽后间隙感染期间，应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重局部黏膜损伤。同时注意休息，避免剧烈运动，以减少颈部肌肉活动带来的不适感。
2024-02-15 09:41
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