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脑出血急性期的治疗原则包括
补充说明：脑出血急性期的治疗原则包括
a******W 2021-10-30 21:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑出血急性期的治疗原则包括颅内压增高时降颅内压治疗、维持生命体征平稳、控制血压、预防再出血、抗纤溶治疗等。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受专业治疗。
1.颅内压增高时降颅内压治疗
颅内压增高时降颅内压治疗通常采用降低颅内压力药物如、甘露醇等快速静滴，必要时可使用腰椎穿刺放液。此措施针对脑出血导致的颅内高压状态，通过减少脑体积来缓解压力，防止进一步损伤神经功能。
2.维持生命体征平稳
维持生命体征平稳主要包括密切监测患者的心率、呼吸频率以及其他重要指标，并给予必要的支持性护理。保持稳定的生理参数有助于减轻脑水肿和促进恢复；不稳定的指标可能会加重病情并增加并发症风险。
3.控制血压
控制血压主要是指迅速将收缩压降至正常范围，常用药物有尼卡地平、硝普钠等。由于高血压是脑出血的重要危险因素，控制血压有助于预防再次出血及改善预后。
4.预防再出血
预防再出血措施包括调整血压至合理水平、应用抗纤溶药物如止血芳酸、6-氨基己酸等。这些措施旨在稳定血液凝固机制，减少血管破裂引起的二次出血机会；对于存在出血倾向者尤为重要。
5.抗纤溶治疗
抗纤溶治疗主要通过使用抗纤溶药物如氨甲苯酸、对羧基苄胺等来抑制纤维蛋白溶解过程。脑出血时过度激活的纤溶系统会加剧出血，因此阻断其作用有助于控制出血进展。
在脑出血急性期，应立即就医并接受专业神经科医生的评估和治疗。同时，家属应注意患者的卧床休息，避免剧烈活动，以免加重脑出血的症状。
2024-02-08 16:46
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
