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老年痴呆吃什么药
补充说明：老年痴呆吃什么药
a******W 2021-10-30 21:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆可以遵医嘱使用多奈哌齐、利斯的明、加兰他敏、美金刚或石杉碱甲等药物进行治疗。由于老年痴呆症是一种复杂的神经系统疾病，需要专业医生评估和指导用药，因此建议患者及时就医以获取适当的治疗方案。
1.多奈哌齐
多奈哌齐适用于治疗阿尔茨海默型痴呆。该药物能够选择性地增强乙酰胆碱的功能，改善大脑功能。起始剂量为3mg/日，可随医嘱调整至最高7.5mg/日。需注意监测潜在副作用如恶心、呕吐和失眠。
2.利斯的明
利斯的明用于轻度至中度阿尔茨海默病患者。本品能促进中枢神经突触间隙乙酰胆碱释放，改善认知功能。通常口服给药，每日一次，初始剂量0.625mg，逐渐增加至有效剂量。使用时应考虑可能出现的心律不齐等不良反应。
3.加兰他敏
加兰他敏可用于治疗轻至中度阿尔茨海默型痴呆。此药物通过抑制胆碱酯酶活性来提高乙酰胆碱水平，从而改善记忆和认知功能。一般情况下，建议从每日3 mg开始，每周增加3 mg，直至最大剂量9 mg。需警惕皮疹等过敏反应。
4.美金刚
美金刚主要用于治疗中重度阿尔茨海默病。本品具有阻断NMDA受体的作用机制，可以减轻由阿尔茨海默病引起的认知障碍。通常从每日5 mg开始，随后每2周增加5 mg，直至达到每日10 mg的最大推荐剂量。需密切观察运动障碍及行为异常等可能发生的副作用。
5.石杉碱甲
石杉碱甲适用于轻至中度阿尔茨海默型痴呆。本品是生物合成的左旋次黄嘌呤衍生类胆碱酯酶抑制剂，对乙酰胆碱酯酶有特异性抑制作用，使乙酰胆碱含量明显增高。通常口服，成人每次5-10μg/kg，每日1次。应注意个体化调整剂量以减少不良反应的发生率。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下使用。针对老年痴呆症，除上述药物外，还可遵医嘱使用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片等脑代谢活化剂进行治疗。患者家属平时要加强对患者的护理工作，定期带其到医院复查，以便了解病情恢复情况。
2024-03-30 00:46
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痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失，视空间技能损害，定向力、计算力、判断力等丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍，且呈进行性加重过程。皮克病(Pick disease)的病因也不清楚，可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同，以局限性皮质萎缩为主，并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆，为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退，导致智力、记忆和语言功能的衰退，晚期可表现为淡漠、欣快，偶有锥体外系症状。
