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阴道尿道瘘的原因有哪些呢
补充说明：阴道尿道瘘的原因有哪些呢
a******W 2021-10-31 19:10
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
阴道尿道瘘可能因先天性畸形、外伤、手术并发症、炎症性疾病或恶性肿瘤引起。鉴于病因多样，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先天性畸形
先天性阴道发育不全或异常可能导致阴道和尿道之间的通道未完全闭合，形成瘘管。对于先天性阴道尿道瘘，可能需要进行手术修复，如经腹会阴联合修补术等。
2.外伤
外伤导致阴道壁或尿道受损，引起两者之间的沟通，出现阴道尿道瘘的症状。针对外伤引起的阴道尿道瘘，通常需要外科手术进行修复，例如使用人工生物材料进行修补。
3.手术并发症
某些手术操作不当、术后感染或其他并发症可能导致阴道与尿道之间形成异常通道。处理此类情况时，应考虑再次手术修复受损区域。可能涉及的手术包括阴道成形术或尿道重建术。
4.炎症性疾病
由于炎症因子刺激，会导致局部组织变薄或者坏死脱落，从而形成瘘管。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗炎治疗，比如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤侵犯邻近结构可导致阴道与尿道之间的组织连接中断，形成瘘管。治疗阴道癌合并尿道瘘的主要方法是根治性放疗或化疗，必要时需行阴道切除术。
建议定期进行盆腔超声、尿路造影或膀胱镜检查以监测病情变化。如有不适症状应及时就医。
2023-12-28 06:14
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尿道瘘(urinaryfistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。根据尿流情况，分为外瘘与内瘘。外瘘是排尿时尿液部分或全部地通过尿道的异常通道排出体外，如阴茎部，阴囊部、会阴部的尿道瘘。内瘘是排尿时尿液部分或全部流经体内另一器官再排出体外，如尿道阴道瘘、尿道直肠瘘。按尿道瘘在尿道的发生部位，分为前尿道瘘与后尿道瘘。由发生的原因与时间，又分为先天性尿道瘘与后天性尿道瘘。
症状起因：先天性尿道瘘的发生原因为:①胎发育期间第5周以后，尿生殖皱襞未能将直肠与尿生殖膈分开，使尿道与直肠(男)或阴道(女)相通，从而发生尿道直肠瘘(男)或尿道阴道瘘(女)。前者常伴有先天性直肠远端闭锁。②尿道下裂。③重复尿道。后天性尿道瘘的发生原因为：①尿道损伤，如战伤、车祸、工伤事故时的尿道损伤，尤见骨盆骨折时伴有的后尿道损伤，以及尿道球部的骑跨伤。②盆腔、阴道前壁或尿道的手术、器械操作及尿道内结石、异物所致的尿道内损伤。③分娩或难产所致的尿道或阴道前壁的缺损。④尿道或阴道前壁、子宫颈的恶性肿瘤以及放射性治疗。⑤尿道结核、淋病、尿道周围脓肿、会阴部脓肿、尿道憩室、尿道腺体的感染等直接溃破，或致尿道狭窄，发生尿流梗阻而继发感染后向尿道外突破，⑥阴茎部线扎或金属环造成局部组织坏死。⑦长期留置导尿时位置不当，或向下肢端牵引导尿管，压迫阴茎阴囊交界处尿道而致坏死、继发感染等。
常见检查： 阴道尿道瘘显象
就诊科室：泌尿
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