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痉挛性截瘫如何做康复训练
补充说明：痉挛性截瘫如何做康复训练
a******W 2021-10-31 19:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
痉挛性截瘫的康复训练可以采用功能性电刺激、平衡功能训练、肌力训练、关节活动范围训练、神经发育疗法等方法来进行。如果症状有加重或者持续存在，应尽快就医以获得专业指导。
1.功能性电刺激
功能性电刺激是通过外部电流刺激肌肉收缩来改善运动功能的一种方法，通常由物理治疗师指导患者进行。此技术有助于恢复受损神经和肌肉的功能，对痉挛性截瘫患者的康复有益。
2.平衡功能训练
平衡功能训练包括使用各种器械如单腿站立架、平衡板等，在物理治疗师指导下帮助患者提高身体稳定性和协调能力。针对痉挛性截瘫患者常见的姿势不稳和跌倒风险，平衡功能训练可显著改善其生活品质。
3.肌力训练
肌力训练涉及一系列锻炼核心肌群及下肢肌肉力量的练习，通常采用渐进抗阻法增加难度。增强肌力有助于减轻痉挛状态并提高日常活动能力，适用于痉挛性截瘫患者。
4.关节活动范围训练
关节活动范围训练旨在通过被动和主动运动来扩大受影响关节的活动度，可能需要借助物理治疗工具完成。对于存在因长期卧床导致关节僵硬的痉挛性截瘫患者而言，该措施能够预防挛缩发生，并促进血液循环。
5.神经发育疗法
神经发育疗法侧重于利用游戏化策略和任务导向练习来刺激大脑功能，通常由经过专业培训的人员执行。此方法适合痉挛性截瘫儿童，因为它可以帮助改善大脑与身体之间的连接，从而减少痉挛发作频率。
痉挛性截瘫患者应定期接受专业康复评估，以监测进展并调整治疗计划。必要时，药物治疗如巴氯芬可用于缓解肌肉痉挛，但应在医师监督下使用。
2024-02-21 10:22
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。 另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。 绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。 破伤风导致患者肌肉痉挛 。 在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。 有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查： 脑电图
就诊科室：保健科、内科、普外科
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
复方氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
