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脑中风病人的急救方法
补充说明：脑中风病人的急救方法
a******W 2021-11-01 16:51
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医生回答(1)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脑中风病人的急救应立即拨打紧急医疗救援电话，同时进行建立静脉通道、控制颅内高压、稳定生命体征等处理，并在专业医生指导下进行溶栓治疗或抗凝治疗。
1.建立静脉通道
迅速建立两条以上的静脉输液通路，通常选择上肢肘正中静脉或颈外静脉，以便快速补液和给予药物。建立静脉通道有助于紧急情况下快速输液和用药，对防止脑水肿、降低颅内压有重要意义。
2.控制颅内高压
首先评估患者颅内压力水平，然后通过快速降颅压药物如、甘露醇来缓解压力。颅内高压是中风后常见并发症，持续高压会导致进一步神经功能损害。使用利尿剂有助于减少脑组织水肿，从而降低颅内压力。
3.稳定生命体征
监测并维持患者的血压、心率和呼吸频率在正常范围内，必要时采用药物调整。稳定生命体征对于脑中风患者至关重要，因为剧烈波动可能导致二次损伤；保持平稳可促进恢复并减少风险。
4.溶栓治疗
在时间窗内进行溶栓治疗，即发病后3-4.5小时内，通过导管将溶栓药物如阿替普酶注入受损区域。溶栓治疗旨在尽快恢复血流至缺血脑组织，挽救濒死神经元；越早开始，效果越好。
5.抗凝治疗
在特定适应症下进行抗凝治疗，例如合并深静脉血栓或肺栓塞，通常由医生开具处方并监控管理。抗凝治疗可用于预防继发性脑梗死，提高预后质量；需定期检查凝血功能以调整治疗方案。
在转运过程中应尽量平卧位，避免头部过度活动，以免加重脑水肿。到达医院后，应立即进行头颅CT扫描以确定病情严重程度及是否存在出血点。
2024-01-15 13:02
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