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正常心脏为什么失代偿
补充说明：正常心脏为什么失代偿
a******W 2021-11-02 16:24
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医生回答(1)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
正常心脏失代偿可能与心肌梗死、心力衰竭、瓣膜病、心律失常、高血压等病因有关。这些疾病可能导致心脏结构或功能异常，从而影响心脏的泵血功能。建议患者及时就医，以便进行相关检查和治疗。
1.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄、堵塞，使心肌缺血、缺氧而发生坏死。当心肌细胞受损严重时，会导致心脏收缩功能下降，从而引起心力衰竭。对于急性心肌梗死患者，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片进行抗血小板治疗，防止病情进展。
2.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力减弱，无法满足机体需要，导致血液回流至肺部引起呼吸困难。长期的心脏负荷增加会引起心肌肥厚和心室扩张，进一步降低心脏泵血效率，出现失代偿现象。心力衰竭的药物治疗主要是利尿剂如等，可以减轻水肿并缓解呼吸困难的症状。
3.瓣膜病
瓣膜病包括二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等，这些病变会影响心脏内血液流动，导致心脏负荷增加。随着疾病的进展，心脏为了弥补瓣膜功能障碍造成的损失，会逐渐增大，直到达到极限后失去代偿能力。瓣膜病的治疗方法取决于具体的类型和严重程度，可能需要手术干预，例如二尖瓣置换术或主动脉瓣修复术。
4.心律失常
心律失常指心脏节律异常，可能导致心脏泵血量减少，进而影响心脏的供血和回流。持续的心律失常状态会使心脏耗氧量增加，久之心脏会出现结构和功能上的改变，最终导致失代偿。心律失常的治疗需针对不同类型的失常采取相应措施，如射频消融术适用于快速性心律失常，而植入起搏器则用于缓慢性心律失常。
5.高血压
长期未控制的高血压会导致左心室壁增厚，心肌耗氧量增加，心脏负担加重，超过其代偿范围时就会出现失代偿。高血压患者的降压目标为小于140/90mmHg，常用药物有硝苯地平、美托洛尔等，但用药需遵循医生指导。
建议定期监测血压、血脂水平以及体重指数，以预防心血管疾病的发生。必要时，可通过超声心动图、胸部X线检查来评估心脏结构和功能是否正常。
2024-03-23 17:08
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