发病时间：不清楚
婴儿排便放屁为什么还是肠梗阻
补充说明：婴儿排便放屁为什么还是肠梗阻
a******W 2021-11-02 16:23
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿排便放屁但仍然出现肠梗阻可能与先天性巨结肠、胎粪性便秘、肠道神经节细胞缺如、小肠闭锁与狭窄、肠套叠等病因有关。这些情况可能导致肠道内容物通过受阻，引起肠梗阻的症状。由于肠梗阻是一种紧急情况，需要立即就医以避免严重并发症的发生。
1.先天性巨结肠
先天性巨结肠是由于胚胎发育过程中部分肠道神经节细胞缺失或减少导致肠道运动功能障碍，进而引起肠内容物通过受阻。这会导致大便积聚在近端结肠内，形成巨大的病变肠段。患儿可遵医嘱使用促进胃动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，以改善胃肠蠕动功能。
2.胎粪性便秘
胎粪性便秘是指胎儿吞入羊水中含有的脱落上皮细胞和胆汁凝固物形成的胎粪团块，这些物质在出生后不能及时排出而堵塞肠道，从而引起肠梗阻。这种情况下，虽然有正常排便和排气，但实际上是假象。新生儿可在医生指导下用开塞露、甘油栓等刺激性泻剂来帮助排泄。
3.肠道神经节细胞缺如
肠道神经节细胞缺如指患者存在遗传缺陷，导致肠道神经元数量减少或功能异常，影响了肠道平滑肌的正常收缩活动，使食物残渣难以顺利通过肠道，从而引起肠梗阻。针对此病，临床常采用营养支持疗法，保证机体所需的能量和营养成分供应，同时配合轻柔腹部按摩以及被动肠道运动训练，有助于促进肠道血液循环和消化吸收功能恢复。
4.小肠闭锁与狭窄
小肠闭锁与狭窄属于先天性畸形，主要是由胚胎期肠管发育异常所致，当肠腔完全或部分闭塞时，可导致肠内容物无法正常通过，进而引发肠梗阻。对于此类患者，手术切除病变肠段是主要治疗方法，如肠切除吻合术。
5.肠套叠
肠套叠是指一段肠管及其系膜套入与其相连的肠腔内的一种疾病状态，当发生回盲部肠套叠时，就会出现腹痛、呕吐、血便等症状，此时虽然可以正常排便和排气，但是仍然会出现阵发性的绞窄性疼痛。如果确诊为肠套叠，需要紧急就医并进行空气灌肠复位治疗，必要时需行手术切除坏死肠段。
建议密切监测宝宝的排便和排气情况，定期复查以评估病情进展。必要时，应进行影像学检查，例如X线平片或超声波检查，以排除肠梗阻或其他相关并发症的存在。
2024-02-24 00:28
举报相关问题
向医生提问
肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。 常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
