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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

餐后腹痛经常是下午可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、胃下垂等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
由于食物摄入过多或者食用了不易消化的食物,导致胃肠负担加重,进而引起腹胀、腹痛等症状。调整饮食结构和习惯,少量多餐,避免暴饮暴食,可减轻不适症状。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况,此时胃肠道动力异常,可能导致饭后出现腹痛的症状。患者可在医生指导下使用促胃动力药进行改善,如莫沙必利片、盐酸伊托必利片等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症,炎症刺激会导致胃部疼痛。当患者患有慢性浅表性胃炎时,在进食后由于食物对受损胃黏膜的摩擦和刺激作用,可能会诱发或加剧腹痛症状。患者可以遵医嘱服用抑酸药物进行缓解,比如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期精神紧张等因素所致,这些因素会导致十二指肠黏膜防御功能减弱,容易受到胃液侵蚀而形成溃疡。当食物进入十二指肠时,会刺激溃疡部位产生疼痛感。根除幽门螺杆菌感染是治疗十二指肠溃疡的关键步骤之一,患者需接受规范化的幽门螺杆菌根治方案,例如三联疗法或四联疗法。
5.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降超过正常范围,胃体下移压迫周围组织器官,导致腹部不适、恶心呕吐等症状。针对胃下垂的治疗方法包括中药调理和康复训练,如黄芪建中汤、六君子汤等中药方剂以及腹肌锻炼等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时可行电子胃镜检查。日常生活中注意饮食规律,避免过量进食高脂肪、辛辣食物,如炸鸡腿、麻辣火锅等,以免加重胃肠道负担。

2024-01-24 07:16

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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