发病时间：不清楚
肠梗阻只排气不排便怎么回事
补充说明：肠梗阻只排气不排便怎么回事
a******W 2021-11-03 16:18
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠梗阻只排气不排便可能是机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、先天性肠道闭锁、结核性肠梗阻、巨球蛋白血症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免病情加重。
1.机械性肠梗阻
机械性肠梗阻是由于肠道内有异物、肿块等堵塞了肠道内容物的通过，导致肠腔狭窄或者完全被堵塞，进而影响到正常的消化和排泄功能。当食物残渣无法顺利通过时，就会出现只排气不排便的情况。患者可遵医嘱使用开塞露进行缓解，也可以用手指戴手套润滑后轻轻将大便抠出。
2.动力性肠梗阻
动力性肠梗阻是指肠道肌肉收缩异常，失去了正常节律性和协调性，从而导致肠道内容物不能顺畅地通过。这种类型的肠梗阻通常不会引起肠道完全阻塞，因此只有部分消化道的功能受到影响，可能会出现只排气不排便的现象。针对动力性肠梗阻，可以考虑使用促进胃肠运动的药物如莫沙必利片来改善症状。
3.先天性肠道闭锁
先天性肠道闭锁是一种出生时就存在的肠道发育畸形，会导致一段或多段肠道不通畅甚至完全闭塞，使食物无法正常通过，进而影响排便功能。由于肠道内容物无法顺利通过，所以会出现只排气不排便的症状。对于先天性肠道闭锁，需要及时进行手术治疗，例如Hartmann术式、末端回肠造口术等。
4.结核性肠梗阻
结核性肠梗阻是由结核分枝杆菌感染引起的肠道炎症性疾病，炎症反应导致肠壁增厚、僵硬，进而影响肠内容物的正常运行，造成肠梗阻。此时虽然存在气体和液体的分泌，但由于肠管狭窄，这些分泌物难以排出，因此表现为只排气不排便。患者可在医生指导下服用抗结核药物进行治疗，如异烟肼片、利福平胶囊等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞过度增生并产生大量单克隆免疫球蛋白IgM。高浓度的IgM会形成冷凝球蛋白，在4℃下易于沉淀，导致血液循环中的冷凝球蛋白水平升高，进而引起血管炎和组织损伤。这可能会影响小肠的消化吸收功能，导致腹泻或便秘交替发生。巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗，常用药物有环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等。
建议密切观察病情变化，尤其是腹痛、呕吐等症状是否有加重，以及是否伴有发热等情况。必要时，应进行腹部X线检查、CT扫描或MRI以评估肠梗阻的程度和位置。
2024-03-28 19:51
举报相关问题
向医生提问
肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。 常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
西沙必利片
1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
