首页> 外科> 普外科> 左腰腹痛> 老年人左腰腹痛是什么原因

医生回答(1)

段英达 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

老年人左腰腹痛可能是由肾结石、输尿管结石、结核性腹膜炎、胃十二指肠溃疡穿孔、胰腺炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.肾结石
肾结石是由肾脏中的矿物质结晶形成的小固体块,当移动时可能会导致疼痛。因为这些结晶刺激了肾盂壁上的神经纤维,从而引起剧烈的腰部和腹部绞痛。对于肾结石患者,可以使用止痛药物进行缓解,如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药。
2.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排出的钙盐沉积物堵塞输尿管所致,可引起急性肾绞痛。输尿管痉挛导致局部压力增高,进而产生剧烈的腰腹部绞痛。对于输尿管结石引起的疼痛,通常采用手术方式移除结石,例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
3.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后,炎症反应会导致腹腔积液增多,压迫周围组织结构而引发疼痛。腹膜受到结核菌素侵袭后,会引起炎症反应和渗出,导致腹膜增厚、粘连甚至形成包块,这些病理变化都可能成为疼痛的原因。结核病的治疗需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,在医生指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物。
4.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是由于长期存在溃疡病变,导致胃肠黏膜完整性受损,最终发生破裂。穿孔部位的胃肠内容物流入腹腔,刺激腹膜,引发剧烈的腹痛。如果确诊为胃十二指肠溃疡穿孔,则需紧急行外科手术修补穿孔处,以免病情进一步恶化。
5.胰腺炎
胰腺炎是胰腺自我消化的一种炎症反应,当胰腺出现水肿、坏死等情况时,会导致左侧上腹部持续性的钝痛或者刀割样疼痛。这是由于胰酶激活后对自身组织造成损伤所引起的。轻至中度胰腺炎可通过禁食、静脉输液营养支持治疗;重症胰腺炎则需遵医嘱使用生长抑素及其类似物以减少胰腺分泌,还需应用抗生素预防继发感染。
建议定期监测血压,注意观察是否有血尿的情况。同时,应保持良好的饮食习惯,避免食用高脂食物,以减轻胰腺负担。

2024-02-27 12:56

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