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为什么老年人有黄疸
补充说明：为什么老年人有黄疸
a******W 2021-11-04 16:52
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医生回答(1)
孔子登 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
老年人出现黄疸可能是由于胆红素代谢异常、肝硬化、胆管炎、胆石症、胆道梗阻等疾病引起的，这些疾病可能导致胆汁排泄受阻或胆红素代谢障碍。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆红素代谢异常
由于年龄增长，肝脏功能逐渐衰退，导致胆红素的代谢能力下降，引起血清胆红素浓度升高。针对胆红素代谢异常引起的黄疸，可遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行治疗。
2.肝硬化
肝硬化会导致肝细胞受损、变性、坏死和纤维化，影响胆汁的分泌和排泄，进而引起胆红素的代谢障碍。对于肝硬化的患者，可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
3.胆管炎
胆管炎会引起胆管壁炎症反应和水肿，使胆汁流动受阻，胆红素无法正常排出体外而出现黄疸。患者可以遵照医生的意见通过抗生素治疗来控制感染，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动并堵塞胆管时，会影响胆汁的排放，导致胆红素积累。对于胆石症，手术切除是主要治疗方法，如腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术等。
5.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁从肝脏流入小肠的过程，造成胆汁滞留和胆红素水平升高。解除胆道梗阻的方法通常取决于其原因。例如，可通过ERCP放置支架以保持通路开放。
建议定期监测肝功能和血液中的胆红素水平，以评估病情变化。必要时，应考虑进行超声波检查、CT扫描或MRI以确定胆道状况。
2024-03-19 16:34
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