早上大便正常，中午下午拉肚子

葛博龙 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

拉肚子通常是指腹泻，早上大便正常，中午下午腹泻，可能是饮食不当、肠易激综合征、急性胃肠炎、慢性结肠炎、肠道菌群失调症等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、饮食不当

如果患者中午进食过多生冷、辛辣刺激的食物，如雪糕、辣椒等，可能会对胃肠道造成刺激，引起腹泻、腹痛等不适症状。建议患者可以通过腹部热敷的方式进行改善。必要时，患者也可以遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗。

2、肠易激综合征

肠易激综合征主要是由于胃肠道动力异常、内脏高敏感性等因素引起的。患者一般会表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用双歧杆菌活菌胶囊、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用盐酸洛哌丁胺胶囊、蒙脱石散等药物缓解腹泻症状。

3、急性胃肠炎

急性胃肠炎主要是由于进食卫生不洁的食物，导致细菌感染胃肠道黏膜引起的。由于炎症刺激胃肠道黏膜，患者可能会出现腹痛、腹泻等症状，部分患者可能会出现早上大便正常，中午下午腹泻的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂进行治疗。

4、慢性结肠炎

慢性结肠炎主要是由于遗传、感染等因素引起的结肠黏膜慢性炎症。由于炎症刺激结肠黏膜，患者一般会表现为腹泻、腹痛等症状，部分患者可能会出现早上大便正常，中午下午腹泻的情况。建议患者可以在医生指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。

5、肠道菌群失调症

肠道菌群失调症主要是由于肠道动力异常、肠道免疫功能障碍等因素引起的。患者一般会表现为腹泻、腹胀、腹痛等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散等药物进行治疗。

在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以适当吃易消化的食物，如小米粥、南瓜粥等，也可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，如香蕉、西红柿等，可以补充身体所需要的营养，有利于身体健康。如果患者