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降压药雅施达的副作用
补充说明：降压药雅施达的副作用
a******W 2021-11-05 16:44
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医生回答(1)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
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降压药雅施达可能引起嗜铬细胞瘤病情恶化、心力衰竭加重、肾功能损害、电解质紊乱和直立性低血压等副作用。
1.嗜铬细胞瘤病情恶化
雅施达通过抑制儿茶酚胺的合成和释放，减少去甲肾上腺素、肾上腺素等激素的产生。而嗜铬细胞瘤是一种分泌过多儿茶酚胺的肿瘤，使用雅施达可能刺激瘤体生长。由于瘤体持续分泌儿茶酚胺，导致高血压、头痛、焦虑等症状加剧，进而引起心脏负荷增加，严重时可诱发心绞痛或心肌梗死。
2.心力衰竭加重
雅施达能降低心脏后负荷，改善左室舒张功能，长期服用会导致心脏对药物产生依赖性，突然停药会引起交感神经系统过度激活，从而加重心力衰竭症状。患者可能出现呼吸困难、水肿、疲劳等症状进一步恶化，甚至出现急性肺水肿。
3.肾功能损害
雅施达可能会引起肾血管收缩，肾脏血流量减少，若本身存在肾脏疾病，此时用药会加重肾脏负担，影响其正常生理功能。具体表现为尿量减少、尿色加深、浮肿等症状加重，严重者可能导致急性肾损伤。
4.电解质紊乱
雅施达能够选择性阻断α受体，使肾小管钠重吸收减少，促进排钠利尿，长期应用容易引起低钠血症。低钠血症会造成头晕、恶心呕吐、昏迷、抽搐等表现，严重时可致命。
5.直立性低血压
雅施达具有扩张外周血管的作用，在快速站立时会导致回心血量减少，血压下降，引发直立性低血压。典型症状包括头晕、视力模糊、恶心呕吐等，长时间未处理可能导致意识丧失、跌倒等。
使用降压药之前应进行必要的实验室检查以排除潜在的嗜铬细胞瘤，以免因药物作用掩盖病情，造成严重的不良后果。
2024-01-23 10:44
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嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma，PHEO)是由嗜铬细胞所形成的肿瘤。肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任何部位。可导致血压异常(常表现为高血压)与代谢紊乱症候群。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象，危及生命，但如能及时、早期获得诊断和治疗，又是一种可治愈的继发性高血压病。
