怎么确诊糖尿病肾病

李婉 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

确诊糖尿病肾病需要根据患者的症状、体征、化验检查、影像学检查、肾脏病理检查等进行综合分析。

1、症状

糖尿病肾病是由糖尿病引起的，可能会出现蛋白尿、水肿等症状。如果患者出现上述症状，则可以怀疑患有糖尿病肾病。

2、体征

如果患者出现水肿的情况，则可以通过体格检查的方式进行判断。如果患者出现水肿的情况，则可以通过按压水肿部位，如果出现明显的凹陷，则可以怀疑患有糖尿病肾病。

3、化验检查

糖尿病肾病患者的尿常规检查一般会出现尿蛋白、尿白细胞、尿红细胞等异常结果。如果患者出现尿蛋白阳性的情况，则可以初步判断患者患有糖尿病肾病。如果患者出现尿白细胞阳性的情况，则可以初步判断患有糖尿病肾病。

4、影像学检查

如果患者进行肾脏B超检查，可以发现肾脏体积增大，肾脏密度增高。如果患者进行肾脏CT检查，可以发现肾脏体积缩小，肾脏密度降低。如果患者进行肾脏病理检查，可以发现肾小球基底膜增厚、系膜基质增生等情况。

5、肾脏病理检查

病理检查是诊断糖尿病肾病的金标准，可以通过肾脏病理检查来判断患者是否患有糖尿病肾病。如果患者存在糖尿病肾病，则肾脏病理检查会出现肾小球基底膜增厚、系膜基质增生等情况。

另外，建议确诊糖尿病肾病的患者需要及时就医，在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗，控制血糖水平。同时，患者还需要注意保持低盐饮食，避免食用咸菜、腊肉等含盐量高的食物。