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肺结核为什么会咯血
补充说明：肺结核为什么会咯血
a******W 2021-11-05 16:47
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医生回答(1)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺结核咯血是由于结核杆菌感染、结核球、空洞形成、支气管扩张以及凝血功能障碍等引起的，需要针对具体病因进行针对性治疗。由于肺结核可能引起严重的并发症，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.结核杆菌感染
当结核杆菌侵入肺部时，会引起炎症反应和组织损伤。若未及时治疗，可能导致病情恶化并出现咯血。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.结核球
结核球是指由干酪样坏死物质形成的圆形或椭圆形结节状病变，在发展过程中可发生破裂出血导致咯血。对于结核球引起的咯血，通常采用以异烟肼、利福平等为主的化学疗法进行治疗。
3.空洞形成
空洞形成是由于结核病灶中的纤维化区域逐渐被破坏而形成的，此时容易引起血管破裂而导致咯血。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物缓解不适。
4.支气管扩张
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，其特征为支气管壁的永久性增厚和结构改变，导致气体流通受限。长期存在会导致局部毛细血管通透性增加，易引起咯血。患者可以遵医嘱服用复方甲氧那明胶囊、氨溴特罗口服溶液等止咳药进行止血处理。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能影响血液凝固过程，导致出血倾向，包括咯血。治疗凝血功能障碍需首先确定原因，然后针对原发疾病进行治疗，例如维生素K缺乏者可遵照医生的意见注射维生素K注射液。
建议定期复查胸部X光或CT扫描以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重咯血症状。
2024-01-16 12:06
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