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血流动力学障碍临床表现
补充说明：血流动力学障碍临床表现
a******W 2021-11-06 19:46
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医生回答(1)
赵梅 主治医师 三甲
擅长：全科
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血流动力学障碍的临床表现为心率加快、尿量减少、血压下降、皮肤湿冷、呼吸困难，可能涉及多个器官系统的功能异常。这些症状可能表明严重的病理情况，应尽快就医以便进行评估和治疗。
1.心率加快
当存在血流动力学障碍时，心脏负荷增加，为维持血液循环而出现交感神经系统激活和肾素-血管紧张素-醛固酮系统启动的情况。这些生理反应会导致心率加快以提高心排出量。心率加快通常表现在窦房结，这是心脏的起搏器，负责控制心跳速率。
2.尿量减少
尿量减少可能由肾脏缺血引起，此时血液供应不足以支持正常的肾小球过滤功能，导致尿液形成减少。这种情况中，尿量减少会发生在肾脏的肾小管和集合管周围，这两个区域是调节水分重吸收的主要场所。
3.血压下降
血流动力学障碍可能导致外周血管扩张，回心血量减少，进而影响心脏收缩力和动脉压力。血压下降通常首先影响体循环，尤其是大动脉，如主动脉和颈总动脉。
4.皮肤湿冷
皮肤湿冷可能是由于组织灌注不足引起的，这会影响皮肤的微循环，降低其温度。这种变化通常最先出现在下肢，因为下肢相对于上半身更远离心脏，更容易受到低血压的影响。
5.呼吸困难
血流动力学异常可能导致肺部淤血，从而引发呼吸困难的症状。呼吸困难的症状通常会在胸腔内积液或其他液体潴留的情况下更为明显。
针对血流动力学障碍，建议进行超声心动图、经颅多普勒超声等检查以评估心血管系统的状况。治疗措施可能包括补液、升压药或正性肌力药物。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时注意监测并记录每日的液体摄入和排泄情况。
2024-01-17 14:18
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