便秘了，堵着拉不出来怎么办

林东升 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

便秘了，堵着拉不出来，可能是因为饮食不当、肠道菌群失调、痔、肛裂、肠梗阻等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、饮食不当

如果患者在日常生活中不注意合理饮食，过多食用辛辣刺激性的食物，比如辣椒、麻辣烫等，可能会导致胃肠道蠕动减慢，从而出现大便干结、便秘等症状。建议患者在日常生活中需要注意合理饮食，适当食用富含膳食纤维的食物，比如香蕉、火龙果、芹菜等，同时还可以适当进行运动，如慢跑、打羽毛球等，促进胃肠道蠕动，改善便秘的情况。

2、肠道菌群失调

肠道菌群失调通常是因为肠道中的有益菌减少，有害菌增多后，使胃肠道蠕动减慢，从而引起便秘、腹胀、腹痛等不适症状。患者可配合医生服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物调理肠道菌群，改善便秘的症状。同时，患者还可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散等药物进行治疗。

3、痔

痔通常是因为不良的排便习惯、长期吃辛辣刺激性的食物、久坐等原因所引起的，患者会出现肛门区域疼痛、肛门肿胀、便血等症状，同时还会伴有便秘的情况。患者可配合医生局部使用痔疮栓、痔疮膏等药物治疗，如果患者痔的体积较大，也可以通过手术的方式进行治疗，比如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。

4、肛裂

肛裂通常是因为长期便秘、腹泻等原因，导致肛管皮肤在外力作用下受损，造成皮肤全层裂开而引起的。患者会出现肛门疼痛、便血、便秘等症状，同时还会伴有肛门瘙痒等症状。患者可配合医生局部使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗，比如肛裂切除术、肛管内括约肌切断术等。

5、肠梗阻

肠梗阻通常是因为肠道的内容物排出不畅或无法排出，导致肠道的梗阻，患者会出现腹痛、呕吐、腹胀、便秘等症状。患者可配合医生进行胃肠减压，纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，防止感染。如果肠梗阻仍不能缓解，需要及时进行手术治疗，如肠切除及肠吻合术、肠造口或肠外置术等。

建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。