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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手肩关节疼痛可能是由外伤、类风湿性关节炎、腱鞘炎、肩周炎、痛风性关节炎等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼,引起局部炎症和水肿,从而导致手肩关节出现疼痛。对于外伤患者,首先需要进行冷敷以减少肿胀,然后使用弹性绷带固定患处,必要时还需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等止痛药物缓解不适症状。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节为主的小关节,可表现为对称性的多关节肿胀、疼痛。当病变累及手肩关节时,就会出现疼痛的情况。患者可以遵照医生的指导通过口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等方式延缓病情进展,减轻不适感。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是腱鞘与肌腱之间发生的无菌性炎症反应,由于炎症刺激周围组织,所以会引起手肩关节疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用醋酸氢化可的松注射液、盐酸利多卡因注射液等药物进行封闭治疗,也可以选择腱鞘切开术的方式进行处理。
4.肩周炎
肩周炎是由肩关节囊及其周围韧带、肌腱、滑囊等结构发生退行性改变引起的炎症反应,炎症因子刺激会导致肩部疼痛,进而放射至手臂引起手肩关节疼痛。患者可在医生指导下通过针灸、推拿等方式放松肌肉,改善血液循环,缓解疼痛症状。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸结晶沉积于关节内而诱发的炎症反应,尿酸结晶沉积于手肩关节后会刺激周围的组织,引发疼痛。患者可以遵从医生的意见服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物控制病情发展,减轻不适感。
针对手肩关节疼痛,建议定期进行X光检查、MRI扫描或血液检查,以便排除骨折、关节炎或其他潜在的健康问题。同时,保持适当的休息,避免剧烈运动,以免加重疼痛。

2024-01-02 23:35

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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