发病时间：不清楚
糖尿病前期有什么征兆
补充说明：糖尿病前期有什么征兆
a******W 2021-11-07 20:18
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病前期通常表现为多尿、口渴、乏力、体重减轻、饥饿感等症状。如果这些症状持续存在，建议进行血糖检测以确诊，并寻求医生的帮助进行进一步的治疗和管理。
1.多尿
当血糖水平持续高于正常范围时，肾小管重吸收水分的能力下降，导致尿液浓缩不足而排出更多的水分。多尿的症状通常出现在糖尿病前期的早期阶段，患者可能会频繁地排尿且尿量增多。
2.口渴
高血糖状态会导致血液浓度增高，血浆渗透压升高，刺激下丘脑前部神经分泌抗利尿激素减少，进而使肾小管和集合管对水的重吸收减少，从而产生口渴的感觉。这种口渴会伴随着多尿出现，患者会感到口腔干燥并需要频繁饮水来缓解不适。
3.乏力
由于葡萄糖无法被充分利用，身体缺乏能量储备，所以会出现乏力的现象。乏力可能随着病情进展而加重，尤其是在饭后或长时间活动后更为明显。
4.体重减轻
体内胰岛素抵抗导致脂肪分解增加，代谢率提高，同时蛋白质合成受抑制，肌肉质量下降，这些因素共同作用使得体重下降。体重减轻通常是逐渐发生的，可能伴有食欲减退或消化不良。
5.饥饿感
饥饿感可能是由于糖尿病前期患者的代谢异常引起的，此时机体为了维持正常的血糖水平，会通过促进肝糖原分解和非糖物质转化为葡萄糖来提供能量，以满足细胞的需求。饥饿感是糖尿病前期的一个常见症状，特别是在夜间或早晨时分尤为明显。
针对糖尿病前期的征兆，建议进行血糖检测、糖化血红蛋白测试等。治疗措施包括饮食调整，如低GI食物摄入，以及必要的运动锻炼，如中度有氧运动。患者应关注日常饮食，避免高糖食品，保持规律的生活作息，确保充足的睡眠时间，有助于预防糖尿病的发生和发展。
2024-02-14 08:53
举报相关问题
向医生提问
正常健康人24h尿量约1500~2000ml;如果24h尿量超过2500ml称为多尿
症状起因：一、病因分类 1.内分泌与代谢疾病 (1)尿崩症：因下丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌减少，引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。 (2)糖尿病：因血糖过高尿中有大量糖排出，可引起溶质性利尿;由于血糖升高机体为了代谢增加饮水量，以便稀释血液也是引起多尿的原因。 (3)钾缺乏：在原发性醛固酮增多症时由于丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌过少，患者表现狂渴多饮(每日饮水量在4升以上)。多尿失水，随着尿量增加，尿中丢失钾增加而引起顽固性低钾血症。尿量增加尿相对密度低于1。006以下。继发于各种原因长期的低血钾，可引起肾小管空泡变性甚至肾小管坏死，称失钾性肾炎，肾小管重吸收钾障碍，大量钾从尿中丢失，患者表现烦渴多尿，实验室检查除低血钾外肾小管功能受损是其特点。 (4)高钙血症：在甲状旁腺功能亢进症时或多发性骨髓瘤时，血钙升高损害肾小管，使其再吸收功能下降表现多尿;亦易形成泌尿系统结石，使肾小管功能进一步受损加重病情。 2.肾脏疾病引起的多尿 见于慢性肾衰竭的早期，此时以夜尿量增加为其特点。急性肾衰竭的多尿期或非少尿型的急性肾衰竭都可表现多尿，是肾小管浓缩功能障碍的表现。名型肾小管性酸中毒一般都存在多尿。Ⅰ型肾小管酸中毒亦称远端型肾小管酸中毒，是由于远端肾小管泌氢泌氨功能障碍，表现顽固的代谢性酸中毒，碱性尿，尿的pH值一般在6以上，高氯血症，低血钾、低血钢、低钙血症。Ⅱ型肾小管酸中毒，是由于近端肾小管目吸收碳酸氢钛障碍而表现代谢性酸中毒。由于近端肾小管不能完全回吸收糖，因而尿糖排泄增加呈肾性糖尿是其特点。Ⅲ型肾小管性酸中毒是近端远端肾小管同时受损，其临床特点具备Ⅰ型 Ⅱ型两者特点。Ⅳ型肾小管性酸中毒是由于缺乏醛固酮或远端肾小管对醛固酮不敏感、反应低下引起多尿，代谢性酸中毒，高血钾是其特点。各型肾小管酸中毒的共性是：烦渴多尿，代谢性酸中毒，碱性尿，尿的 pH值在 6以上，Ⅱ型Ⅲ型可出现肾性糖尿Ⅳ型表现高血钾。 3.溶质性多尿 因治疗原因须用甘露醇，山梨醇，高血糖可表现多尿，若同时应用利尿药物则多尿更显著。 4.其他 大量饮水、饮茶、进食过咸或过量食糖亦可多尿。 二、机 理 正常情况下肾小球的滤过液24h可达170 L，其中99%以上的水分被肾小管重吸收，若肾小球功能正常或相对正常而肾小管功能受 损，再吸收功能下降，可导至多尿;若肾小球功能亢进滤过率增加，尽管肾小管功能正常，超过了肾小管工作负荷是引起多尿的另一个原因;第三个原因是内分泌激素缺乏，最常见的是抗利尿激素缺乏或肾小管对抗利尿激素不敏感。
可能疾病： 下消 成人T细胞白血病 朗格汉斯组织细胞增多症 肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征 肾病
常见检查：
就诊科室：泌尿、外科、肾
